痛经的病因

内分泌因素：痛经经常发生在有排卵期的月经周期，无排卵期的月经周期一般不伴有腹痛，提示腹痛与黄体期孕酮升高有关。

精神、神精因素内在或外来的应激可使痛阈降低，焦虑、恐惧以及生化代谢产物均可通于中枢神经系统刺激盆腔疼痛神经。

遗传因素女儿与母亲发生痛经有相关关系。

子宫位置异常子宫极度后屈或前屈时，子宫峡部可呈角样，以至阻碍经血的流通，导致行经前的腹痛。

子宫发育不良子宫发育不佳容易并发血管供应异常，造成组织缺血，局部缺氧而引起经前及经期疼痛。

子宫颈管狭窄子宫峡部失去正常的松弛特点，导致经血外流不畅引起疼痛。

原发性痛经的主要病理:生理变化是子宫收缩力增强，子宫血流量减少，以及垂体激素的影响和神经递质的作用。

继发性痛经的发病原因则是因为一些器质性的病变，有子宫颈管狭窄、子宫发育不良、子宫位置异常、宫颈糜烂、慢性子宫内膜或宫颈的炎症、盆腔的炎性包块、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等。

痛经的病因

延伸阅读

痛经也是一种病

经血主要为子宫内膜脱落的碎片月经是一种独特的生理现象，表现为有规律的、周期性的子宫出血。大多数女性在13～15岁，早的在11～12岁会来月经。正常月经持续2～7天，平均5天左右，月经血量约为10～60ml。月经血一般呈暗红色，主要是血液和子宫内膜脱落的碎片。正常一个月经周期以28日为例，子宫内膜的改变可分为3期：增生期、分泌期、出血期。增生期在第1~9天，在雌激素作用下，子宫内膜增生、变厚。分泌期在第10~24天，在黄体分泌的孕激素作用下，内膜继续增厚、间质疏松、含有丰富营养物质，有利于受精卵着床发育。出血期在第25～28天，由于没有受精卵到达而使黄体退化时，孕激素、雌激素水平下降，出现局部血管的痉挛性收缩，造成内膜缺血、坏死，血管破裂出血，导致内膜崩解脱落，随血液排出，这就是月经。28天后，内膜开始增生，下一周期开始。

痛经种类多需寻找原因，正常的子宫内膜位于子宫腔的内表面，每次出血都可以顺畅地从宫颈口流出，几乎没有任何感觉。一旦子宫内膜不在子宫腔的内表面，而是深入到子宫肌肉内，甚至腹腔内、卵巢等部位，每个月到出血时，由于不在子宫腔内表面，坏死的血液不仅不能流出体外，反而积聚在原部位，人就会出现难受、疼痛等不适，称做痛经。

由此可见，痛经的根本原因就是本来在子宫腔内的血跑到别处去了。那么子宫腔内的血跑到哪里去了呢?有的内膜组织跑到子宫的肌层生长，却没有到浆膜层，那就是子宫腺肌症。有的跑出子宫，跑到了卵巢上生长，就产生黑色糊状触痛性的巧克力囊肿，随病情的恶化，囊肿发生破裂，导致子宫粘连，影响生育。

出现异常时，在月经期间和月经前后，人会感觉到小腹部或腰部疼痛，有时痛感甚至会到达腰骶部。在有的女性身上，还会有比较严重的症状出现，如恶心呕吐、冒冷汗、四肢发冷，甚至会出现昏厥，影响着工作和生活。这些表现，本质上大都是激素水平波动引起的。月经期前后，雌孕激素水平发生变化，会影响着人的情绪、身体的状况等。而如果是从不舒服到了痛的程度，这种痛就是痛经，是一种病，也是需要找原因的。

治疗痛经得因人而异，痛经在临床上分为原发性(功能性)和继发性两大类。原发性痛经为青春期、未婚及已婚未育者多见，她们的生殖器官无明显病变，正常分娩后疼痛多可缓解或消失。继发性痛经者生殖器官有器质性病变，如有子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。其多发生在育龄妇女，特别是30岁后的已婚妇女身上。原发性痛经属于功能性的，身体里没有明显异常的病灶，所以也是比较好对付的。通过发病人群也可以看出，她们年龄偏年轻，心理、生理、生活习惯等各种因素都可以引起痛经，然而这种痛相对是好对付的。

继发性痛经的发病原因是由于一些器质性的病变，也就是说子宫、宫颈等生殖器官出现了异常的变化，有些变化是由症状表现出来的，而有些则是没有任何表现的，那就要靠妇科检查找出来。引起继发性痛经的原因有子宫颈管狭窄、子宫发育不良、子宫位置异常，还有宫颈糜烂，慢性子宫内膜、宫颈的炎症，盆腔的炎性包块，子宫肌瘤，卵巢肿瘤等。有的人结婚后妊娠分娩，异位的子宫膜会萎缩，使病情减轻。

对于原发性痛经来说，只要适当采取一些措施就可以缓解疼痛，比如经期前后的保暖，或者在腹部使用暖水袋来促进血液循环;要减少压力放松心情，并注意饮食和个人卫生等，都可以起到适当预防和缓解痛经的作用。疼痛明显的时候也可以适量服用止痛*。对于盆腔炎症、肿瘤引起的继发性痛经患者，要从根本上治疗这些原发的病症。对于子宫内膜异位症患者来说，不同人群也有不同的处理方式。主要看是否已经结婚生子，因为生育是大事，必须当做主要因素来考虑。

医生告诉我在治愈前最好不过性生活，以免传染给老公，此外不能混用生活用品，以免交叉感染。现在我每天服用阿奇霉素片和妇炎康进行治疗，希望我能快些康复。

连续痛经超3天小心疾病

很多女性都深受痛经困扰。严重时，面色苍白、恶心、腹痛难忍，工作、学习、生活都受到严重影响。统计发现，少女的原发性痛经占75%，90%的女性在一生中有过不同程度的痛经。一般的痛经只持续一两个钟头，最多不超过一天，休息一下即可复原，但病理性的经痛，则可能连痛两三天，痛到无法移动，甚至休克，需要及早去医院就诊。

面对痛经，我们还是应该有所防范。这里介绍一个三步走的“攻略”。第一，如果月经期间需要面对某些重大任务时，如考试、出差、业绩发布等，最好提前咨询妇科医生，适当用*物给予治疗，比如在医生的指导下，服用短效口服避孕*、天然孕激素、中*等，短期服用，可缓解月经前后的不适，月经结束后就可以停*。这种短时间的用*，不会对内分泌系统产生太大的影响，也不会影响下次月经。第二，如果月经期间突然出现严重的痛经，明显影响正常生活时，可以适当注射一些解痉挛的*物，一般30分钟左右就可以完全缓解，也不会给身体带来太大影响。第三，对于可能发生痛经，需要预防的女性来说，可以随身携带或在抽屉里准备一些解热镇痛*，如去痛片、芬必得、扑热息痛等，以备不时之需。

一般的经痛，忍个一天便可以度过，有的人会用热敷下腹部、喝热饮、糖水、洗热水澡等，让骨盆腔血液循环改善，来去除不少的疼痛。睡觉，暂时忘掉子宫收缩的感觉，也是不少人推荐的良方，但是这方法都是治表不治根的。

痛经疾病在生活中常见的预防措施

痛经患者在经前3-5天内饮食，宜以清淡易消化为主。经期内，适当吃些酸味食物，如酸菜、食醋等，酸味食品有缓解疼痛的作用。这是对于痛经的预防方式之一。

痛经的预防还需保持精神愉快，避免过度劳累、紧张、恐惧、忧虑和烦恼。心理上压力的减轻能缓解子宫痉挛的程度，从而缓解痛经。

痛经患者还要保持大便通畅。因为便秘可诱发痛经和增加疼痛感，所以要多吃蜂蜜、香蕉、芹菜、白薯等。

痛经的预防需忌一切生冷食物，它们会刺激子宫、输卵管收缩，从而诱发或加重痛经。忌不易消化和刺激性食物，如辣椒、生葱、生蒜、胡椒、烈性酒等。