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糖尿病酮症酸中毒的检查手段

时间:2024-01-28 09:48:02 浏览:78

1、尿液检查。尿糖:常强阳性,但严重肾功能减退时尿糖减少,甚至消失。 尿酮体:当肾功能正常时,尿酮体常呈强阳性,但肾功能明显受损时,尿酮体减少,甚至消失。尿酮体定性用试剂亚硝酸铁氢化钠仅与乙酰乙酸起反应,与丙酮反应弱,与β-羟丁酸无反应,故当尿中以β-羟丁酸为主时易漏诊。有时可有蛋白尿和管型尿,尿中钠、钾、钙、镁、磷、氯、铵及hco-3等排泄增多。

2、血液检查。血糖:血糖增高,多数为16.65~27.76 mmol/l(300~500 mg/dl),有时可达36.1~55.5mmol/l(600~1000mg/dl)或以上,血糖>36.1mmol/l时常可伴有高渗性昏迷。

血酮:定性常强阳性。但由于血中的酮体常以β-羟丁酸为主,其血浓度是乙酰乙酸3~30倍,并与nadh/nad的比值相平行,如血以β-羟丁酸为主而定性试验阴性时,应进一步作特异性酶试验,直接测定β-羟丁酸水平。dka时,血酮体定量一般在5mmol/l(50mg/dl)以上,有时可达 30mmol/l,大于5mmol。

酸中毒:主要与酮体形成增加有关。酮体包括β-羟丁酸、乙酰乙酸和丙酮,乙酰乙酸和丙酮可与硝普钠起反应,而β-羟丁酸与硝普钠不起反应。大多数情况,dka时,血清中有大量的乙酰乙酸与硝普钠起反应。本症的代谢性酸中毒,代偿期ph可在正常范围内,当失代偿时,ph常低于7.35,有时可低于7.0。co2结合力常低于13.38mmol/l(30%容积),严重时低于8.98mmol /l(20%容积),hco3-可降至10~15mmol/l。血气分析碱剩余增大,缓冲碱明显减低(1.4mmol/l),休克缺氧时更易发生。亦可有血淀粉酶轻度升高,明显升高提示可能并存急性胰腺炎。

糖尿病酮症酸中毒的检查手段

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孕妇的糖尿病怎么办

每天吃一些胡萝卜,做法:取胡萝卜1根,绞肉100克,盐、酱油适量。胡萝卜刨丝,备用。绞肉加酱油拌匀。起油锅,倒入绞肉炒至变色,再下胡萝卜丝及盐,用小火煸炒至胡萝卜丝变硬即可食用;胡萝卜含有多种类胡萝卜素、维生素和花色素等成分。有明显的降低血糖作用;

多做运动:孕妇运动不应只局限于轻松的散步,还可经常做些如孕妇操,另外,增加一些上肢运动也能有效改善孕妇的机体代谢,多做运动可以促进糖的利用、减轻胰岛负担,从而使糖尿病好得快。

不要吃过多水果,因为水果除了含有矿物质和维生素外,还有很多种糖,如果糖、葡萄糖、蔗糖等;摄入充足的绿叶蔬菜,补充足够的维生素和矿物质,增加膳食纤维,不但可以治疗糖尿病,还有通便的作用。

糖尿病患者饮食有什么指导

第一:五谷杂粮,如莜麦面,荞麦面,燕麦面,玉米面等富含维生素b或者多种微量元素及食物纤维的主食,长期食用可降低血糖,血脂,所以我们在 这里建议糖尿病患者多食用。

第二:糖尿病患者不宜吃各种糖,蜜饯,水果罐头,汽水,果汁,果酱,冰淇淋,甜饼,的一切、甜面包及糖制糕点等,因为这些食品含糖很高,食用易出现高血糖。

第三:不宜吃含高胆固醇的食物及动物脂肪,如动物的脑,肝,心,肺,腰,蛋黄,肥肉,黄油,猪牛羊油等,这些食物易使血脂升高,容易发生动脉粥样硬化。

1型糖尿病能治愈吗

1型糖尿病这种疾病,原来的名字叫做胰岛素依赖型糖尿病,常常发生在儿童和青少年,也可发生于各种年龄段的人群中。起病的时候比较急剧,体内胰岛素绝对不足,容易发生酮症酸中毒。

1型糖尿病的胰岛素治疗目标是保证患者有良好的生活质量(即尽可能避免严重的低血糖发生)和满意控制代谢水平(即积极预防糖尿病并发症)。年龄较大的患者也可加用二甲双胍和葡萄糖苷酶抑制剂类*物,这种疾病在治疗的过程中是能够治愈的。

胰岛素类似物与传统的胰岛素相比具有*代动力学上的优势,如lispro或aspart胰岛素具有超短效的活性,glargine或detemir胰岛素能模拟基础胰岛素特性,必须用胰岛素治疗才能获得满意疗效,否则将危及生命。

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