时间：2019-07-23 00:00:00 浏览：61
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秋意渐浓，凉意加重。近来刘女士4岁的儿子小明有些咳嗽，起初刘女士只是给孩子 喝了一些止咳糖浆类的*品，没想到半天后小明的病情忽然加重，面色苍白、呼吸无力，烦躁不安、出汗，喉部阻塞，并不时发出像小狗叫一样“空-空”的咳嗽声，后送往医院被诊断为急性喉炎。专家指出，气温下降，加之感冒病毒感染，小儿急性喉炎患者数量明显增加，而小儿急性喉炎需要急救处理，家长如发现孩子有相关症状一定要即刻就医。
1岁内婴儿发病率最高
小儿急性喉炎发生时容易发生喉梗塞，导致窒息，而一岁以内的小宝宝又是高发人群，因此家长需要高度警惕。
清华大学第一附属医院儿科主任王俊怡介绍，人体的呼吸道以喉部为界分为上呼吸道和下呼吸道。喉部的炎症病变，可以阻碍气体流通。因此人们形容这一部位为“咽喉要道”。小宝宝由于喉腔狭小，喉软骨软弱，喉黏膜下组织疏松，富于血管和淋巴管。因此，急性炎症时，容易发生喉梗阻。同时，小宝宝喉部神经受刺激易发生喉痉挛，咳嗽功能差、分泌物不易咳出，可引起窒息。
据介绍，小儿急性喉炎多见于幼小儿童，1岁内的婴儿发病率最高，发病时间集中在头年的12月份至下一年的2月份期间，绝大多数患儿伴有上呼吸道感染症状。
夜间病情加重需警惕
那么，该如何判断宝宝到底是得了普通的感冒咳嗽，还是已经发展为喉炎了呢？王俊怡指出，得了小儿喉炎一般有两个突出的特点：一是夜间病情加重，宝宝睡眠时喉部肌肉松弛，分泌物容易阻塞喉部。此时小宝宝通常会因呼吸困难、哭闹而在夜间急诊就医。
另一个特点是起病后三天咳嗽加重，宝宝免疫功能较弱，感染往往从喉部向下蔓延到气管、支气管、肺脏等。因此小儿喉炎又叫做急性喉气管支气管炎。
此外，专家还表示可以通过咳嗽声来判断孩子是否得了喉炎。一般来说，急性喉炎起病时即有声音嘶哑、干咳，咳嗽时发出“空-空-空”的声音，好像狗叫一样，随后因声门下区水肿的发展，出现吸气不畅并伴有喉鸣音，病情逐渐加重可发生显著的吸入性呼吸困难。
此外，需要提醒的是，多数患急性喉炎的宝宝还可能有不同程度的发热，但高热少见，大多数为轻中度发热。由于喉阻塞与缺氧，宝宝常会表现得烦躁不安、拒绝饮食，病情到了夜晚往往会出现加重的情况。如果此时直接进行喉腔检查，可以看到宝宝喉部黏膜充血、肿胀。
【一】4种方法帮助解决小儿反复发烧-儿童保健
小儿发烧反反复复，相信这个是很多妈妈都遇到过的一件事情。那大家知道小儿反复发烧的原因吗?知道小儿反复发烧的时候应该怎么降温吗?今天就来为大家介绍一下，想知道的朋友就来看一下吧。
小儿反复发烧怎么办
当我们遇到小儿出现反复发烧的时候，应该怎么办呢?相信很多人都不知道应该如何是好。那下面我们就一起来看一下小儿反复发烧应该怎么办的方法吧。
1、选择正确体温检测方法
建议孩子发烧后，最好用肛温表测温，因为小儿小用腋下一是容易松动，二是不准，小儿的皮肤薄，体表温度比较接近真实体温，到底加多少度不容易掌握。在医院的时候医生说肛温37.7℃以下属正常。
2、血液检测
建议到医院检查血常规，确定病因再治疗。如果是细菌感染，需要选准抗生素，治疗效果就会很好。如果是病毒感染，可以服用板蓝根冲剂等。病毒感染的发热大多有一定规律，到一定时间就会自行下降。
其实小儿为什么会出现反复发烧的原因呢?其主要原因有两点，一点就是因为发烧为得到控制，另一个原因就是所使用的抗生素不合适所导致的。
3、物理降温法
物理降温法是针对小儿发烧的最为安全的退热方式，相对于退热*而言，物理降温法没有任何的副作用。常用的物理降温法有用温水洗澡、热水泡脚、冰袋冷敷、酒精擦浴等。
4、饮食调理
(1)补充充足水分，发烧的小儿，必须以出汗的形式散热，以致消耗大量水分。因此，发烧期间的孩子，最需要补充的是水分而非食物。
(2)小儿发烧的饮食必须以流质或半流质为主，如牛奶米汤、代乳粉、小米粥、新鲜果汁、绿豆汤等。
小儿反复发烧怎么降温
相信许多父母面对宝宝发烧都会很忧心，加上初为父母，面对宝宝发烧真是束手无策。别担心，妈网百科今天就教教大家如何应对宝宝发烧，宝宝发烧反复怎么降温。快来看看吧!
1、少穿衣服，给孩子散热
传统的观念就是孩子一发烧，就要用衣服和被子把小孩裹得严严实实的，把汗“逼”出来，其实这是不对的。小孩在发烧时，会出现发抖的症状，父母会以为孩子发冷，其实这是因为他们体温上升导致的痉挛。
2、物理降温法
(1)头部冷湿敷
用20℃-30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水，折好置于前额，每3-5分钟更换一次。
(2)头部冰枕
将小冰块及少量水装入冰袋至半满，排出袋内空气，压紧袋口，无漏水后放置于枕部。
(3)温水擦拭或温水浴
用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡，多擦洗皮肤，促进散热。
(4)酒精擦浴
适用于高热降温。准备20%-35%的酒精200-300毫升，擦浴四肢和背部。
3、补充充足的水分
不要随便吃*。高热时呼吸增快，出汗使机体丧失大量水分，所以父母在孩子发烧时应给他充足的水分，增加尿量，可促进体内毒素排出。
【二】小儿尿床怎么办及时治疗是关键-儿童保健
小儿尿床是一种很常见的现象，由很多原因导致，一般在3岁后才会停止尿床，但是家长要警惕孩子尿床是由疾病导致的因素哦，面对孩子尿床，家长要正确对待，选择适合的治疗方法改善孩子尿床的症状，那么小儿尿床的治疗方法有哪些呢？
小儿尿床的治疗方法
1、一般治疗
养成良好的作息制度和卫生习惯，避免过度疲劳，掌握尿床时间和规律，夜间用闹钟唤醒患儿起床排尿1～2次。白天睡1～2小时，白天避免过度兴奋或剧烈运动，以防夜间睡眠过深。在整个疗程中，要树立信心。逐渐纠正害羞、焦虑、恐惧及畏缩等情绪或行为，照顾到患者的自尊心，多劝慰鼓励，少斥责、惩罚，减轻他们的心理负担，这是治疗成功的关键。要正确处理好引起遗尿的精神因素，通过病史了解导致遗尿的精神诱因及可能存在的心理矛盾，对于可以解决的精神刺激因素，应尽快予以解决，对原来已经发生或现实客观存在主观无法解决的矛盾和问题，要着重耐心地对进行教育、解释，以消除精神紧张，以免引起情绪不安。晚饭后避免饮水，睡觉前排空膀胱内的尿液，可减少尿床的次数。
2、行为疗法
（1）排尿中断训练 鼓励孩子在每次排尿中间中断排尿，自己从数1数到10，然后再把尿排尽，这样能训练并提高膀胱括约肌控制排尿的能力。
（2）忍尿训练 白天让孩子多饮水，当有尿意时，让他忍住尿，每次忍尿不超过30分钟，每天训练1～2次，使膀胱扩张，增加容量，从而减少夜间排尿的次数。
（3）定时训练 在以往晚间经常尿床的时间，提前半小时用闹钟结合人为叫醒，让其在室内来回走动，或者用冷水洗脸，使在神志清醒状态下把尿排尽，目的也是有助于建立条件反射。
（4）家长要及时发现孩子尿床 督促孩子自己排空残余尿、擦干局部、更换内裤及干床处理。
（5）总结记录 家长每天记录尿床的原因、次数，在日程表上对尿床、不尿床都做个记号，每周总结一次，找出原因，当孩子有进步时应给鼓励。
（6）争取晚上少喝水。
3、治尿床偏方
（1）取一小把韭菜子，用擀面杖碾细碎，与面粉做成小饼，蒸熟，每天食用2次，可温补肾阳，用于小儿肾气不充型遗尿。韭菜有非常好的补肾壮阳效果，而韭菜子同样有着温补肝肾的作用。韭菜与韭菜子作用极为相似，却分别用于成人与小儿。
（2）鸡蛋1枚，白胡椒7粒。将鸡蛋敲破1个小孔，放入白胡椒，再用纸把小孔糊起来，蒸熟食用。每天吃1枚鸡蛋。尤其适合小儿脾肺气虚型遗尿。
（3）韭菜根25克，洗净后切碎，用干净纱布包起来，绞取汁液，加适量水煮开后温服。每天2次，连服10天。
（4）五倍子3克，研末，醋调外敷脐部。10天为1个疗程。
（5）鲜李子150克，绿茶2克，蜂蜜25克。将鲜李子剖开后置锅内，加水400毫升，煮沸3分钟，再加茶叶与蜂蜜，沸后起锅取汁。清热利湿，柔肝散结。
（6）揉丹田。丹田穴位于下腹部脐下2寸与3寸之间。操作时揉此穴100下。培肾固本，温补下元，分清别浊，常用于治疗小儿先天不足、疝气、遗尿、脱肛等。
温馨提示：家长不要再因尿床责骂、恐吓、打孩子，要让他感受一个宽松的环境和气氛，消除他对遗尿和尿频的自责羞愧心理，对于减轻尿床有改善哦。
【三】小儿肺炎的典型症状-婴儿保健
小儿肺炎，对于孩子来说，是一个危害性很大的隐患，严重者可能会危害宝宝的生命。要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子精神状态很不好，并且有发热、咳嗽、喘等等不良反应，就要注意了!
小儿肺炎有着它的典型症状，只要爸爸妈妈们留意观察，就可以及时地采取措施或者直接上医院就医，避免病情恶化。
发热情况
儿童罹患肺炎时大多有发热症状，体温多在38℃以上，持续两三天时间，退热*只能使体温暂时下降一会儿，不久便又上升。儿童感冒虽然也会发热，但体温多数在38℃以下，持续时间较短，退热*的效果也较明显。
但同时也应该警惕不发热的小儿肺炎，宝宝患肺炎体温可能会很高，但也可能不发烧，甚至体温低于正常。发烧时间长短，也不能作为判断肺炎的依据。有的宝宝发烧仅两天就已发展为肺炎，而有的宝宝发烧一周也并不是肺炎引起的。所以但从发热并不能判断孩子是否患了肺炎，还需结合其他几方面判断。
咳嗽和呼吸
判断还是是否罹患肺炎还需看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。感冒和支气管炎引起的咳、喘多呈阵发性，一般不会出现呼吸困难。若咳、喘较重，静止时呼吸频率增快(即不到2个月婴儿呼吸次数≥60次/分;2-12个月婴儿≥50次/分;1-5岁幼儿≥40次/分)，两侧鼻翼一张一张的，口唇发青或发紫，一旦出现上述症状，提示病情严重，不可拖延。
病毒性肺炎的病原体50%以上是呼吸道合胞病毒，该型肺炎占小儿肺炎住院总数的三分之一。好发于冬春季。最典型的好发年龄是6个月-3岁大。这些孩子往往起病急，先有′感冒′症状，持续时间约3天，表现发低烧(测量体温在38℃左右)、流清鼻涕水、咳嗽，约60%患儿也可不发烧。2-3天后咳嗽加重，呼吸快而浅表，每分钟可达60-100次。最突出的症状是喘、憋、呼气延长，喘鸣之声音有时不必用听诊器，只要靠近患儿就可听到，患儿非常痛苦。
精神状态
要想及时发现儿童肺炎，细心的妈妈们也应该注意孩子的精神状态。如果孩子在发热、咳嗽、喘的同时精神很好、能玩、爱笑，则提示患肺炎的可能性很小。相反，孩子精神状态不佳、口唇青紫、烦躁、哭闹或昏睡、抽风，少数患儿可出现谵语则说明孩子病得较严重，得肺炎的可能性较大。孩子在患肺炎初期既可能精神并无明显变化，也可能精神状态不佳。
食欲
得了肺炎食欲会显著下降，小儿得了肺炎，不吃东西，或一吃奶就哭闹不安。如果确诊孩子已经得了肺炎后，应继续喂奶、喂食，多喝汤类食物，如果患儿食欲减退，应少量多餐，哺乳婴儿应增加每天的喂奶次数，以增强营养与体力。
胸部
由于儿童的胸壁薄，有时不用听诊器也能听到水泡音，所以细心的家长可以在孩子安静或睡着时听听他的胸部。听儿童胸部时，要求室温在18℃以上，脱去孩子的上衣，将耳朵轻轻地贴在孩子脊柱两侧的胸壁，仔细倾听。肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的声音，医生称之为细小水泡音，这是肺部发炎的重要体征。
同时仔细观察孩子有无胸凹陷(在吸气时，两侧肋骨边缘处内陷随呼吸起伏)。如果出现此情况，则需马上送孩子去医院确诊以便及时治疗。
总之，孩子身体的抵抗力免疫力还不如成人，需要爸爸妈妈多一些关心爱护，才能健康快乐地成长。
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