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做这些产检项目时

时间:2023-03-04 16:10:01 浏览:63

孕期检查 是保证母婴 健康 的一个重要手段,越来越多的孕妈妈已经认识到这个问题,但很多孕妈妈在产检时都很疑惑,为什么要核对孕周?为什么有些检查一定要在规定的孕周做?下面我们就来一起了解。

为什么要核对孕周

推算的预产期可能跟实际孕周不符

对于平时月经周期规律,周期为28天的孕妈妈,预产期是从末次月经第一天算起,月份加9或减3,日数加7,整个孕期为40周(280天)。但对每个人来说排卵期都有可能提前或错后,按末次月经算出来的预产期跟实际孕周有可能出现误差,月经不规律的孕妈妈更是如此,因此核对实际孕周就显得尤为重要了。

判断 胎儿 的生长发育是否正常

在早孕期孕周的确定有助于判断胚胎发育是否正常,例如一位孕妈妈去 医院 检查发现相关化验值和b超检查值都跟停经时间不符,这时需要核对孕周来判断是受孕晚还是 胎停育 。

在孕中期发现胎儿小于孕周时,要核对孕周分析是受孕晚还是胎儿宫内生长受限。如果受孕晚胎儿小于孕周,经校正孕周后胎儿大小符合实际孕周,那么胎儿就是正常的,不需要任何治疗。如果是胎儿宫内生长受限就需要医学干预治疗。

在怀孕晚期确定实际孕周也很重要,如果孕周诊断错误则可能导致 早产 ,或错误地认为已经孕过期,积极地干预给母儿带来不良影响。

保证相关检查的准确性

核对孕周能保证相关检查的准确性。比如做唐氏筛查,必须要准确到天数才能保证结果正确,否则就可能将原本的低风险错误地报告为高风险。一旦报告为高风险,孕妈妈就要进一步做有创的羊水穿刺检查进行产检诊断,明确胎儿是否异常。所以一旦唐氏筛查报告为高风险,医生首先会重新核对孕周,排除因孕周推算错误导致的报告误差。

如何核对孕周

由此看出核对孕周的重要性,那具体应该怎样准确核对呢?

一般方法

一般情况下医生会根据孕妈妈出现早孕反应的时间(怀孕6~7周)、胎动的时间(怀孕18周左右)以及尿妊娠试验阳性的时间来核对孕周。

b超检查

相比一般的核对方法,b超检查更为准确。在早孕期,通过测量胎囊的大小或头臀长来判断孕周,胎囊的最大径线加4.5为怀孕周数,头臀长加6.5为怀孕周数;在孕中期,通过测量胎儿的双顶径来推算孕周。不过,孕早期头臀长推算预产期较准确,因孕早期胎儿大小与受孕时间密切相关,而孕中晚期胎儿大小与遗传、营养等多种因素相关,个体差异比较大。

需严格掌握孕周的检查

1.确认怀孕的检查

时间:月经一旦过期就要做

生育年龄的 女性 月经一旦过期首先应想到是妊娠,可以去医院或自己用早孕试纸测定是否怀孕,特别是既往有 宫外孕 、自然流产或卵巢功能不良史的女性,更应尽早去医院检查。除确定妊娠外,还应化验血hcg和孕酮,必要时做b超检查确定是否是宫内妊娠,并了解胚胎发育情况。

2. 首次产前检查

时间:确定宫内妊娠后

确定宫内妊娠后,孕妈妈应在产科进行系统规范的产前检查。医生会询问夫妇的健康状况,评估既往慢性 疾病 史,家族和遗传病史,详细了解不良孕产史,测量血压、体重,检查心、肺、腹部、脊柱四肢功能,还要做血常规、尿常规、血型、空腹血糖、肝功能、肾功能、 乙肝 、丙肝、梅毒、 艾滋病 抗体的化验。另外,医生还会根据孕妈妈的一些特殊情况增加一些检查项目,如甲状腺功能检查等,因为孕妈妈甲低会影响胎儿智力。

3.胎儿颈后透明带的测量

时间:怀孕11~14周

怀孕11~14周时,孕妈妈应做b超测量胎儿颈后透明带的厚度,即nt值,这是胎儿在这个时期可通过b超观察到的一种特殊现象,若胎儿颈后透明带过厚可能提示胎儿染色体病及一些胎儿畸形,如唐氏综合征、胎儿心血管畸形等,一旦错过了此孕周就无法观察。

4.唐氏综合征筛查

时间:怀孕14~22周

年龄《35岁、单胎妊娠的孕妈妈在怀孕14~22周时应做唐氏综合征的筛查,筛查结果分为高风险和低风险,一旦是高风险,表示该孕妈妈生唐氏综合征患儿的风险高,应在怀孕16~23周做羊水穿刺来确诊。因唐氏综合征的发生率与母亲年龄密切相关,因此》35岁的孕妈妈应直接做羊水穿刺进行产前诊断,明确胎儿是否为染色体异常。错过唐氏筛查及羊水穿刺的孕妈妈,可以做脐血穿刺,但风险较大。目前也有通过抽妈妈外周血进行无创dna检查的方法来排除是否为唐氏综合征的,但此项技术目前还未能通过美国fda及中国相关部门认证。

5.全面的胎儿b超检查

时间:怀孕20~24周

怀孕20~24周时,孕妈妈应通过b超全面检查胎儿生长发育、体表结构及内脏结构,若有异常应及时进行产前诊断,对于有严重致死性畸形的胎儿可以进行引产。

6.糖尿病筛查

时间:怀孕24周

怀孕24周时,孕妈妈应做糖尿病筛查,空腹服75g葡萄糖做ogtt试验,筛查是否患有妊娠期糖尿病。如果血糖高应予以饮食控制、加强运动,效果不好者应用胰岛素治疗。

7.胎心监护

时间:怀孕28~36周每2周检查1次,怀孕37~41周每周检查1次

对于胎心监护,怀孕28~36周应每2周检查一次,36周后每次产检都应做1次。胎心监护应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析,是正确评估胎儿在宫内状况的主要检测手段,用来筛选胎儿是否存在宫内缺氧以及判断胎儿缺氧的严重程度,从而采取一系列的治疗方案,最大限度地提高胎儿的生存质量。其实,胎心监护是一种简单、无创的检查,没有任何的不适感,且胎心监护对胎儿也没有任何的不利影响,孕妈妈们不用太过于紧张。

8.b族链球菌(gbs)筛查

时间:怀孕35~37周

合并糖尿病、前次妊娠出生的新生儿有gbs感染等高危因素的孕妈妈应在怀孕35~37周做b族链球菌(gbs)筛查,取肛周与阴道下1/3的分泌物培养。如果结果为阳性,那么孕妈妈产时要用青霉素预防新生儿感染,宝宝出生后也要做咽部及外耳道分泌物的gbs培养。

总之,产前检查对每位孕妈妈都是十分重要的,不同的孕周针对妈妈及胎儿都有一些不同的检查项目,有些检查一旦错过就不能补救或是补救风险较大,所以孕妈妈应该认真对待,按时产检。

做这些产检项目时

延伸阅读

哪几次产检需要老公陪

哪几次产检需要老公陪?本来怀孕生子不是女人的责任,同样男人也要承担大部分责任,下面小编说的这5次产检,老公最好陪着,你家那位做到了吗?

整个孕期大约需要进行10-12次的产检,项目之多流程之复杂,经历过的准妈妈,都懂。所以,最好有人陪着。

但每次都让老公陪同,似乎也不是太现实,不过,如果老公“一次都没有”就真的说不过去了。

怀孕生子是两个人的事,作为老公,不应该只贡献一个精子以后就什么都不做了,虽然做不到感同身受,但该有的陪伴是不可少的。

这几次产检,就算工作再忙,老公也必须到场!

第一次:产科初诊

时间:孕12周左右

产科初诊需要做很多事情,需要详细问病史建大卡,需要做妇科检查,需要抽不少的血,化验小便,还需要做心电图,还有可能要做超声检查……

通常需要花半天的时间,需要跑很多的地方,需要各种填单、排队、检查来回折腾,一个人是很不方便的。

这时若是老公不在身边,准妈会很绝望的。

第二次:大畸形筛查

时间:孕20-24周

这次产检主要是了解胎儿是否存在大的结果缺陷。

由于胎儿结构异常的概率大约在1%左右,再加上发生率还要高一些的超声软标志物,医生经常需要和准妈妈讨论存在的各种可能性和进一步检查或处理的选择,有些准妈妈甚至还有可能需要进行侵入性的羊膜腔穿刺。

根据以往的经验,不少准妈妈会非常紧张和不知所措。这时候,老公的陪伴、安慰非常重要。

并且在此过程中可能面临多种的选择和决定,虽然医生会帮助你做出合理的选择和建议,但不会替准妈妈做决定,这时候,老公的分担和共同讨论会是莫大的安慰和支持。

所以,这次产检,你最好在场。

第三次:糖尿病筛查

时间:孕24-28周

做糖尿病的筛查(ogtt),需要空腹抽血,然后在喝糖水1小时,2小时以后还要抽血。

整个过程基本上要花半天的时间,除了等待时间长,比较无聊以外,有些准妈妈空腹抽血会晕血,有些准妈妈还会因为喝糖水而恶心甚至呕吐。

所以,有时间的话,老公最好参与。

第四次:分娩计划

时间:36-37周左右

会再次进行超声检查,评估胎儿的大小和总体情况,商量讨论分娩方式。

包括:顺产还是剖宫产?是否需要分娩镇痛?会阴侧切的选择?老公是否要陪伴分娩?等等。

如果要剖宫产的话,还牵扯到手术日期的选择,这些都需要和家人商量。

所以,这次产检,老公最好也在场!

第五次:分娩时刻

人生最重要的时刻,如果这个时间老公缺席,埋怨一辈子也别喊冤。

都说生孩子,是从鬼门关走一遭,任何意外都有可能发生,当然最需要家人的陪伴。

这一过程中,还经常会遇到很多知情同意的签字:比如硬膜外麻醉镇痛的知情同意签字,剖宫产的手术签字等。

所以,这个时候老公无论有多重要的事,都不足以成为不到场的理由!

天大地大,也没老婆生孩子大!

第一次做产检要空腹吗

您好,从您描述的情况看,如果月经推迟需要到医院验血或者尿检判断是否怀孕都是不需要空腹的。

建议:1、您可以自测早孕试纸或者到医院抽血化验hcg判断。下面就跟随小编一起了解一下“第一次做产检要空腹吗 大家24周(6个月)产检的时候需要空腹吗?都知道要检查什么项目吗 ”吧。

第一次去产检是在十二周,这次去是有很多要检查,验血,体重,心电图,肝功能,艾滋病,性病排除,b超排畸,还要建册,很多,这次检查差不多会花上一千来块。

请问孕期第一次去医院检查要做哪些准备呢?

八周检查什么?正常是11-13周去正规医院建卡建档,需要抽大血查nt,这个需要空腹抽血的!如果8周只是普通的查b超不需要空腹的!定期产检祝你好孕

最好不要吃,一般需要空腹12小时 在正常情况下,整个孕期大约要做10次产检 (1)第1次产检:怀孕12周,确认宫内好孕,并办理“孕妇健康手册”。(2)第2次产检:怀。

第一次做产检要多少钱,应该做什么检查,

医生传授做产检最省力6法

● 是否每次产检都需要挂专家号呢?

● 产检时,找熟人有用吗?

● 医生接待每位孕妈花多长时间?

● 是否需要针对同一问题反复咨询多个医生呢?

怀孕后,你最需要打交道的人不是老公或婆婆,而是医生。有没有等了两个小时却挂不上号而让你焦躁哭泣?有没有多问一个问题而被医生训斥过?有没有医生对茫然懵懂的你说:“你自己看着办!”

很多问题,我们不能改变。但是,教你几招,能让你找到与医生相处最节能的方法,度过一个轻松愉快的孕期。

做产检怎么这么难

场景1

我怀孕 2个多月了。有一次发现下面有点儿流血。我问我妈妈怎么办?我妈妈是一个退休的妇产科大夫。她说可以在家养两天看看,如果不行再去 医院 。后来,我不放心还是决定去医院看看。临走之前,我妈打电话来嘱咐说,尽量不要做b超,怀孕前几个月少做b超。

到了医院,果然不出我妈的预料,医生上来就要让我做 b超。我小心翼翼地说:“我妈说尽量不要做b超。”医生一听,当时脸就沉下来了,嚷嚷说:“那我不给你看了,你找你妈去看吧。”我又惊又气又尴尬,转身就走。后面听见医生说:“真是好笑!没见过这样的。”以后,每次产检我都有心理阴影。 (悦悦妈咪)

场景2

怀孕5个月时,我做了第一次唐氏筛查。拿到结果时,晴天霹雳,我居然没有通过。我问医生该怎么办?医生说,要么就做羊水穿刺彻底查一下,要么再做一次唐氏筛查。我不想做羊水穿刺,于是选择再做一次唐氏筛查。第二次唐筛结果出来了,我合格了。我把两份唐筛结果放到医生面前,期望她能给我一个答案。医生说:“要信哪一个结果,你自己看着办。”我晕!我什么都不懂,怎么要我自己来选择呢。 (果然果然)

场景3

我是一个杭州的孕妈,几次挂号的经历让我欲哭无泪。我们这里实行的是零点挂号,可是有几个孕妈能够挺着肚子去医院排个通宵?我凌晨去的,很幸运地挂到了 298号。第二天,我从早上等到了下午,等到下班时才叫到了206号。第二次去挂号,我起得比上次更早,结果挂了278号,比上次稍微好一点儿。后来,我哭着请医生给我加个号,医生就是不加。

孕中期,医生让我做 b超。b超图像显示, 胎儿 脐带绕颈 。我吓坏了,就去问医生。医生说了句“没事”就推开单子了。我担惊受怕、一头雾水,又没有办法。

每次去医院,到处都是人山人海的,我挺着肚子在人群里挤来挤去的。往往等到叫到我的号时,我都已经饿得头昏眼花了。 做产检怎么这么难啊? (雪落天堂)

10个问题问医生

平时产检时,是不是已经受够了医生“冷漠”、“不耐烦”的态度呢?是不是很想对医生嚷嚷:“你怎么能这样呢?”《孕妈咪》向医生提出了 10个问题,代你问问那些医生们,也给医生们一个给自己“辩解”的机会。

1为什么医生在很多情况下不给建议反而让孕妈自己决定呢?比如,是否需要做某些检查?或者当两次相同的检查结果不一样时,应该以哪次检查结果为准?

医 生:

● 任何化验检测都存在误差可能,医生不能为机器的错误负责。所以就有重复测验的问题。有一次,我生病时需要做血小板检查,结果一个小时内重复测了4次。作为医生,我能理解,但是估计普通患者可能就急了。

● 孕期是个变化的过程,不能仅凭某一项、某一次化验就判断正常与否。比如,今天不 感冒 ,明天就有可能着凉,这都是很可能发生的事情。另外,像有些病症如胎停孕、脑积水等,需要观察才能判断异常与否。

● 比如唐筛,其检测值是n/m反映的是风险率,这个筛查本身就是不能确保有无畸形。患者总是希望医生保证什么,但是有很多事情医生也不能预料。

2当孕妈对检查结果很担心时,为什么医生只说“没事”就不肯再多解释了呢?

医 生:

● 涉及知识过于专业,对没有医学基础的孕妈很难解释清楚。能在产科出诊的医生至少念8年医书了,而且还有多年的实践经验,这些很难三言两语说清楚。

● 时间有限。比如脐带绕颈,听起来简单,但想解释清楚,对于理解力强的孕妈也需要10分钟:

绕1周和8周不可能一样;

脐带长30厘米和120厘米也不可能一样;

缠绕得松或紧也不可能一样。

● 一般情况下,医生是不敢轻易保证什么的,但是如果医生都保证没事了,孕妈就完全不必担心了。

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