孕期各个时期的产检要点-怀孕初期

孕期各个时期的产检要点

孕早期

（1～3个月）

常规检查：测量血压和体重，是每次产前检查的保留项目；而首次检查这两项的结果，有助于医生掌握准妈妈的健康状况，如果以后某次检查孕妇的血压或体重上升得比较快，医生就会有所警觉，并采取相应的方法解决。

特殊检查：多数妇产科大夫都不主张18周以内的孕妇做b超，尤其是在怀孕12周以内。因为，过多的b超，可能是胚胎细胞分裂与人脑成形异常及胎儿骨骼发育不良、畸胎或死胎的“凶手”。但是，如果孕妇在早期出现令人揪心的情况，如阴道流血、突然腹痛，借助b超确定胚胎是否存活，能否继续妊娠；有无异常妊娠像宫外孕或葡萄胎，则是最直接和可靠的手段。

孕中期

（4～6个月）

常规检查：胎龄越大，超声波对胎儿的影响越小。因此正常情况下，准妈妈在20周后做第一次b超。它能准确地诊断胎儿是否畸形、观察脏器的活动状态；对那些被高度怀疑的胎儿，像无脑儿、脑积水、神经管畸形中的脑脊膜膨出、脐带异常、消化道异常、连体畸形、小头畸形等，能很快给出“答案”。

特殊检查：怀孕中期发生阴道流血现象，这可能是胎盘前置或胎盘早剥，应立即请医生给个说法。如果准妈妈的腹部在一段时间内增大的幅度超出了正常的增长速度，最好借助b超或其他手段弄明白是羊水过多、多胎妊娠，还是胎儿畸形。

孕晚期

（7～9个月）

常规检查：这个阶段准妈妈一般要做两次b超，分别被安排在怀孕第34周和第37～38周。目的是监测羊水量、胎盘位置、胎盘成熟度及胎儿有无畸形，了解胎儿发育与孕周是否相符，最后一次b超检查将为确定生产的方式提供可靠的依据。

特殊检查：在38周以前，阴道有流水现象、哪怕是一点点的水也不正常，这说明羊膜破裂羊水流出，就是俗称的“早破水”。通常，“早破水”后胎儿在12～24小时左右就会出生。如果阴道断断续续地有少量的水流出，持续几天或更长时间，胎儿在失去了完整的羊膜保护的状态下，受感染机会较多，脐带也容易脱垂，死亡率较高。所以，一旦出现这种情况，要平躺并立即上医院。

第一次产检有哪些要点要注意

知识一、第一次产检是什么时候？

第一次产检可以安排在怀孕12周左右，不晚于怀孕16周。接下来的产检每4周检查一次，至怀孕28周；28~36周每两周一次；36周后每周一次至分娩。孕期检查一般需10~12次。

知识二、第一次产检费用是多少？

第一次产检费用从200到2000都有，产检费用要看具体检查的项目、当地医院收费标准和当地消费标准。影响产检费用的因素非常多，具体费用多少没有办法确定。

知识三、第一次产检项目有哪些？

1、病史与生活史记录。第一次产检交谈的内容会比较多，医生要了解孕妇的既往史，以便了解怀孕风险的高低。

2、产科检查。产科检查项目包括骨盆测量、妇科检查、血液检查、尿液检查、腹围、子宫底高度检查和胎心检查等。

孕期各个时期的产检要点

延伸阅读

产检时要做好这2点

在孕期需要定时产检，那么在产检的时候需要注意些什么呢？你有没有定期的产检呢？为了宝宝的健康考虑，需要定期产检的哦！

准妈妈在医院建立健康档案以后，下一步就要选择自己的产检医生了，这是很重要的一环，因为准妈妈从妊娠开始，到分娩这十个月的时间里，需要和你的产检医生做很多沟通，所以，尽可能地和你的产检医生建议良好的医患关系，若关系处理不好，中间选择换其他医生，对准妈妈和胎儿将会产生不良影响。

产检时，孕妈做好这2点，避免影响宝宝健康，生娃真是考验父母

1、选择合适的产检医生

准妈妈在怀孕后，做产检时，选择一位专业适合自身的医生是相当重要的，在选择自己的产检医生前，可向亲朋好友询问。在检查等待时，可与其他准妈妈进行沟通了解，或许会多了解一些医生的真实情况。参考旁人的意见也不一定完全靠谱，还需要自己多注意观察医生接诊情况，哪位医生的态度更和蔼可亲，更有耐心，更好接触，回答问题更专业、更中肯、更能为准妈妈自身情况着想等。通过准妈妈的综合考量后，给自己一个相对合理的答案。

2、让自己保持良好情绪

不一定是每位准妈妈都能与医生保持良好的医患关系，有的是医生脾气太拗、孤傲，面对看不完的患者，不断冒出的“小儿科”问题，缺乏耐心，这在我们就医的过程中，时有发生。有的是就医客户自身素质原因。我们生活在一个人口众多的社会里，每天生活、工作的方方面面都要面对着与人的竞争关系。就医也不例外，准妈妈怀孕后，都想选择一个放心、医技好的医院，这也造成了很多医院人满为患，医生固然有为客户提供有偿服务的义务，同时也有管理责任。

但是，产检医生每天做着大量重复的工作，难免心生浮躁，准妈妈也应换位思考体味到医生的难处。准妈妈在就医的环节，多珍惜就医机会，清晰精准地回答医生的问题，让就医的过程变得顺畅而快速。准妈妈也要保持耐心，即使医生态度不是很好，准妈妈也要微笑示之，毕竟就医的现实环境，患者是弱势群体，不理解的地方尽可能以平静的语气进行咨询，不要时常质疑，医生非常反感患者不信任自己。准妈妈也不要对医生的检查指指点点，随性增减检查项目就太合适了。

准妈妈和产检医生见过几次面后，大家都熟悉了，自然就好办事了。良好的医患关系就会自然形成，准妈妈从而也会保持一种良好的情绪，度过整个孕期，等到宝宝出生与你见面的那一刻，什么紧张的医患关系，什么乱七八糟的事儿，一切都是浮云，家里多了一个“小可爱”，一切都值得的，人生，还有什么能比得了这个呢?你说是吧。

孕妈甜小恬：

37周+6天，今天产检的时候，第一次在医院，一边听医生说着，一边眼泪没忍住溢出来，真的一直都太勇往直前了，觉得任何事情走到了都可以解决，可是现在强压心里很久的无力感，全被医生赤裸裸地说出来无处可藏了!

产检做胎心监护有什么作用

胎心监护的作用

胎心监护之所以能成为孕妈妈检查时必不可少的项目之一，就是因为它的作用无人能替代。胎心监护是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段，对及早发现胎心异常和及时处理、降低围产儿死亡率起重要作用。

假如胎儿真的被检测出胎心异常，监护器的胎心图形会直接反映出异常的情况。排除了经常出现的胎儿缺氧，孕妇的自身原因，仍出现胎心率持续减慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能。

什么是胎心监护

胎心监护是胎心胎动宫缩图的简称，是应用胎心率电子监护仪将胎心率曲线和宫缩压力波形记下来供临床分析的图形，就是我们所说的胎心胎动宫缩图，简称胎心监护。

在孕妈妈的检查中，会出现两条线，不要困惑，这两条线正是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测的反映。上面一条是胎心率，正常情况下波动在120～160之间，一般表现为基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，胎动计数>;30次／24小时为正常，<10次每12小时提示胎儿缺氧。下面一条表示宫内压力，只要在子缩时会增高，随后会保持20mmhg左右。

胎心监护的安全性

胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，对胎儿是安全的。孕妈妈自己在家也可以监测，只需要买胎心检测仪即可。尤其是怀孕4月个以后，自己对baby监护很重要。有趣的是有时还能够听到baby的打嗝声。

胎心监护的时间

一般情况下，妊娠15周前，不可进行自我监护。对于孕15～28周的孕妇，每天测3次，每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇，胎儿分化完全，可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇（例如：合并妊高征、甲亢等的孕妇），应住院用胎心监护仪持续监护胎心，如有必要，可长时间（超过1小时）持续监护。

正常的胎心的表现

胎心监护上主要是两条线，上面一条是胎心率，正常情况下波动在120～160之间，一般表现为基础心率线表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，出现一个向上突起的曲线，胎动结束后会慢慢下降，节律整齐、强弱适中，好似钟表的“滴答”声。胎儿运动时胎心率可加快10～20次/分。下面一条表示宫内压力，只要在子缩时会增高，随后会保持20mmhg左右。

正常妊娠从怀孕第37周开始每周做一次胎心监护，如有合并症或并发症，可以从怀孕第28～30周开始做。应注意胎心音的节律性是否忽快忽慢等，正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧，应及时治疗。

胎心异常的表现及原因

胎儿正常的心率是在120次/分～160次/分之间，若胎心率持续10分钟以上都<120/分或>;160分，表明胎心率是异常的。

在胎心临护时，发现有胎心图形有异常，也常常用来表示胎心异常。胎心异常多数情况下是代表胎儿在宫内有缺氧，胎心异常的程度越严重，常意味胎儿缺氧也越重，但并非所有的胎心异常都是缺氧引起。

除上述情况之外，孕妇本身的情况也影响胎心的变化，如孕妇发烧，胎心常常会超过160次/分，孕妇有甲状腺功能亢进，她本身的心率很快，胎儿的心率也常常超过160次/分，如果孕妇服用某些*物，如早产保胎时服用的盐酸利托君，或用阿托品，都可引起母儿心率加快。

另外，在有脐带缠绕的情况下，由于胎儿的运动，有时会加重缠绕，胎心会持续加快。这种情况若发生在36周以前，由于胎儿较小，胎儿可以在子宫内自由游动，这种缠绕可以是一过性的；如发生在36周以后，由于胎儿的位置较固定，这种缠绕可以造成胎儿窘迫甚至死亡。

胎心率慢可能由于胎儿缺氧引起，但有时孕妇服用某些*物，如心得安，*物通过胎盘作用于胎儿，引起胎儿心率减慢。在有胎心率持续慢时，要注意检查了解胎儿有无先天性心脏病的可能，此外，妊娠超过40周后，由于胎儿的神经系统的发育问题，胎心有时也可低于120次/分，因此在有胎心异常时，需仔细地分析情况，作出正确的判断及处理，如确实有胎儿缺氧存在，应及早分娩。

如每分钟胎心跳动超过160次，或少于120次，或心跳不规则，时快时慢，跳跳停停等，均属不正常。孕28周的孕妇，每次听胎心的时间应超过1分钟，如在10分钟内发现胎心率总是低于120次/分或高于160次/分，或是在胎心加快后出现胎心变慢，反应性差，胎动减少，请立即就医，进行检查。

由此可见，孕妇在家中认真数胎动，仔细监测胎心，有助于及时发现问题，及时采取措施来挽救宝宝的生命。