糖筛一定要做吗-怀孕初期

糖筛的作用

妊娠期糖尿病是妊娠后才发生或首次发现的糖尿病，其发生率世界各国报道为1%~14%，对母儿均有影响。早孕期高血糖可使胚胎发育异常甚至死亡，流产发生率达15%~30%。胎儿畸形、早产、死胎和死产的发生率均高于正常孕妇。糖尿病孕妇妊娠期高血压疾病发生率为正常妇女的3~5倍;其抵抗力下降,易合并感染;羊水过多的发生率较正常孕妇高10倍;巨大儿发生率明显增高达25%~42%，难产、产道损伤、手术产的几率增高;易发生糖尿病酮症酸中毒，威胁母儿生命安全。新生儿易出现呼吸窘迫综合征及新生儿低血糖，死亡率较高。

糖筛一定要做吗?

我们通常把妊娠期第一次发现或者是第一次发生糖尿病称为妊娠糖尿病，由于妊娠糖尿病对孕妇和胎儿的健康都会产生较大的危害，在怀孕24周后医生就会建议做糖筛检查，所以，条件允许的话，孕妈妈都需要做一下糖筛检查，这样能尽早的检测出是否患有妊娠糖尿病并积极采取治疗措施，将危害减至最低。任何事情都没有绝对的，但是为了您和胎儿的健康有条件的孕妈妈最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

准妈妈做糖筛检查有哪些注意事项?

1、检查前两周减少淀粉(面食)、糖份的摄入。尽量少的食用主食，每餐主食量应小于2两(即少吃面食，米面等主食一天最好不超过半斤)。早晨最好不要喝大米粥，可以用牛奶来代替。

2、不吃高油脂食品，尽量不吃含糖食品，这里的含糖食品指的是不经过任何转化，直接能被人体吸收的含有精糖的甜食、饮料，甚至是水果，例如：巧克力、可乐、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等

3、水果要限量，尤其是含糖量高的水果(水果改成猕猴桃、黄瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之间的时间吃) 鸡蛋不要放在晚餐吃。

4、多吃蔬菜，每日不少于500克，以补充维生素和纤维素。

5、多饮水并适度运动。饭后多散步以消耗掉过多的糖份。

6、糖筛或糖耐前一天，最好以吃清淡的素食为主，米饭也最好少吃。做个清炒苦瓜，降血糖。

7、前天晚上8点以后不要进食，水也少喝。

8、喝糖粉的时候不要太快，慢慢喝，一点一点的喝，不要一口喝完，要在3-5m之内喝完。喝完后最好多走动，这样一个小时内能量会有所消耗，会帮助降低血糖浓度。

9、抽血时间掌握好，喝完后的一小时算。如果你从7点10分开始喝，7点20喝完，那得8点20分再抽。

99 热心医生温馨提示，预防妊娠糖尿病并不是控制糖的摄入就可以高枕无忧了。其实预防、治疗妊娠糖尿病，我们除了管住糖的“进口”，还可以管住糖的“出口”。那就是要通过适度的运动，可促进葡萄糖利用，从而有利于血糖控制。

糖筛一定要做吗

延伸阅读

不爱吃甜食却没通过糖筛检测

孕妈由于身体的变化出现的各种不适往往有很多问题想问，但无奈产检的时间太匆匆，常常来不及提问便结束！下面列出几条，有没有你想问的呢？

问题1：妊娠糖尿病筛检的糖水为何这么难喝？

妊娠糖尿病筛检的糖水太甜、难以下咽，是孕妈们的共同心声；孕妈没有糖尿病又不喜欢吃甜食，为何检测会不过呢？

实际上，怀孕因为激素的关系，身体处理糖分的能力比较差，饭后血糖不容易控制。为何检测时喝的糖水这么甜？通常医院使用的是厂家配制好的葡萄糖。有些院使用的是糖粉，例如75克糖粉泡在200毫升白开水中。

如果孕妈没有糖尿病又不爱吃甜食，却没通过检测，可能是孕期激素的作用，让身体分解糖的能力变差。这种情况下，虽然现阶段没有糖尿病，但已验出妊娠糖尿病的反应，代表日后患糖尿病的风险比一般人更高。若孕妈检测出妊娠糖尿病，往后应严加注意孕期体重和胎儿大小。

问题2：怕胖，跟孕前食量一样可以吗？

孕妈常担心，体重增加太少，宝宝会不健康？通常孕妈体重增加多少，与宝宝的大小没有相关性，除非医生觉得胎儿生长发育落后，才会建议孕妈多补充高蛋白质类食物。

若孕妈跟孕前一样的吃法，由于体内黄体素让平滑肌放松，在肠蠕动变慢下，食物停留肠道时间较久，为了让身体吸收较多养份给胎儿，另一方面，人类胎盘泌乳素（hpl）增加，使身体对胰岛素的功能产生阻抗，以产生更多血糖供应胎儿。

哪些饮食方法不适合孕妈？孕期不适合实行生酮饮食，这种饮食法是吃脂肪类、严格控制碳水化合物类食物，而怀孕3个月内孕吐吃不下东西，身体会代谢脂肪而产生酮体，跟生酮饮食逻辑相似，但酮酸过高会影响胎儿发育，尤其是脑部，孕妈千万不可尝试。

问题3：孕中期食欲变好，可大吃大喝吗？

许多孕妈认为，孕期不必控制体重，产后再瘦身就好，是正确的吗？孕期建议增加体重范围，14周以前为1公斤，14至28周为5公斤，28周到生产为5公斤，加起来整个孕期为11公斤。整体而言，孕期不可大吃大喝，只要每次产检时，胎儿的大小合乎标淮，孕妈体重不须增加太多。

孕妈生产完体重大概会减轻5至7公斤，产后哺乳前6个月每个月约少0.5公斤，产后6个月后除非有运动，否则体重再下降的幅度有限，因此产后可减重范围大概只有8至10公斤，所以只要产检时胎儿大小正常，孕期不可过度进食。

问题4：为何宝宝在肚里会有规律跳动？

肚子里传来宝宝规律跳动的声音，难道是抽筋吗？这是宝宝打嗝，跟呼吸一样自然的反应。由于胎儿横膈膜肌肉尚未发育完全，打嗝可帮助肺泡扩大、呼吸成熟。宝宝打嗝，通常在怀孕24至28周会开始越来越规则，一天1至3回合都有可能，每回合大概为3至5分钟，一分钟约30至50次，而心跳则是120至160下，所以打嗝跟心跳快慢明显不同，当34、35周时宝宝的肺部发育成熟后，会渐渐减少并停止打嗝的情形。

产检时，如果孕妈有很多不惑或身体上出现的不适，可把问题列出来，一条一条问医生，我们的产检医生还是很有耐心的，千万别放不开。

哪些孕妇可以不做糖筛

糖筛怎么做

糖筛一般在孕24-28周采血化验筛查。

糖尿病筛查方法：筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验（ogtt）。

葡萄糖耐量试验（ogtt）方法：试验前空腹12小时，先空腹抽血查血糖，然后将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml 水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时、2小时、3小时后抽血查血糖，正常值标准为：空腹5.6mmol/l，1小时10.3 mmol/l、2小时8.6 mmol/l、3小时6.7 mmol/l。

妈妈网百科提醒您，其中有2项或2项以上达到或超过正常值，则可诊断为妊娠期糖尿病，仅1项高于正常值，则诊断为糖耐量异常。

糖筛什么时候做

存在糖尿病高危因素的孕妇：

如有糖尿病家族史、体重指数大于24、有高血压史、前次妊娠有妊娠糖尿病史、巨大儿分娩等孕妇应在怀孕20周左右进行糖筛检查，在孕30-32周可重复筛查一次。

身体健康的孕妇：

应在怀孕24-28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期，孕妇胎盘分泌功能越来越旺盛，机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显，因而不易漏诊。另一方面，如果此时发现孕妇有糖代谢问题，可以及早治疗，将可能的母婴危害减少至最低。

如果孕妇在怀孕24-28周通过了糖筛，且身体并无异常症状出现，就基本可以排除妊娠糖尿病的风险了。这是因为怀孕28周后，孕妇身体内环境比较稳定，患妊娠糖尿病的可能性很小。

但如果孕妇之后一段时间总是感觉饿，体重增加较快或出现羊水过多、胎儿偏大等异常时，也应怀疑是否有糖代谢的问题，应及时到医院就诊，并和医生一起结合血压、有无水肿、血糖等多方面原因综合判断。

糖筛有必要做吗

妊娠之后首次发现或首次发病的糖尿病，称为妊娠期糖尿病，近年来其发病有增高趋势，大概占所有孕妇的10%左右。这是由于妊娠期间，由于各种因素可以导致糖的代谢发生异常，但是很多人并没有相应症状，甚至空腹血糖也是正常的，所以并没有引起相应的重视。但妊娠糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，所以，有条件的孕妇最好都做糖筛检查，以尽早检测出是否有妊娠糖尿病并治疗。

妊娠糖尿病不可小觑。在妊娠后发现的各种程度糖耐量减低或明显糖尿病，不论是否需用胰岛素治疗，也不论分娩后血糖是否恢复正常，都可认定为妊娠糖尿病。妊娠糖尿病对妈妈和宝宝的健康都非常不利。对孕妇来说，它可导致高血糖、高血压及先兆子痫等病变。对胎儿来说，它可直接导致流产、宫内发育迟缓，畸形儿、巨大胎儿及低体重儿的几率增加，还可能出现新生儿高胆红素血症、低血糖、呼吸窘迫综合征等多种新生儿并发症。同时，妊娠糖尿病对母婴的远期影响也不可忽视，糖妈妈和她们的孩子日后患上糖尿病等慢性病的几率都较常人更大。所以做糖筛检查是很有必要的。

妈妈网百科提醒您，孕期要预防糖尿病和控制饮食主要是少吃多餐，不吃甜的，少吃淀粉类的食物，多吃杂粮。注意餐后散步。另外，喝孕妇奶粉每天一次就可以了。

糖筛前注意事项

糖筛前注意事项有哪些？这是很多孕妈都不知道的内容，接下来我们就为大家详细介绍。

一、 a.检查前两周减少淀粉（面食）、糖份的摄入。尽量少的食用主食，每餐主食量应小于2两（即少吃面食，米面等主食一天最好不超过半斤）。

.不吃高油脂食品，尽量不吃含糖食品,,这里的含糖食品指的是不经过任何转化，直接能被人体吸收的含有精糖的甜食、饮料，甚至是水果，例如：巧克力、可乐、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等

c.水果要限量,尤其是含糖量高的水果（水果改成猕猴桃、黄瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之间的时间吃）。鸡蛋不要放在晚餐吃。

d.多吃蔬菜，每日不少于500克，以补充维生素和纤维素。

e.多饮水并适度运动。饭后多散步以消耗掉过多的糖份。

二、糖筛或糖耐前一天，最好以吃清淡的素食为主，米饭也最好少吃。做个清炒苦瓜，降血糖。

三、前天晚上8点以后不要进食,水也少喝。

四、喝糖粉的时候不要太快，慢慢喝，一点一点的喝，不要一口喝完，要在3-5m之内喝完。喝完后最好多走动，这样一个小时内能量会有所消耗，会帮助降低血糖浓度.

五、抽血时间掌握好，喝完后的一小时算，如果你从7点10分开始喝，7点20喝完，那得8点20分再抽。

妈妈网百科提醒您，只要遵照医生的指示，注意糖筛前的注意事项，就能检测出有效的糖筛结果。

糖筛结果怎么看

50g糖尿病筛查结果正常值：≤7.8mmol/l

若超出正常值，则表示糖尿病筛查异常，需进一步进行葡萄糖耐量试验。

75g糖尿病筛查结果正常值：空腹血糖≤5.1mmol/l

1 小时血糖≤10.0 mmol/l

2 小时血糖≤8.5 mmol/l

三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。

妈妈网百科提醒：一旦诊断妊娠期糖尿病，应该进行规范的血糖控制，最主要就是饮食控制，就是要少食多餐，但要注意营养均衡，不要吃淀粉类食物，早餐可以吃全麦面包加牛奶。水果在两餐之间吃，不要吃甜食。有些可能需要使用胰岛素，胰岛素的使用根据妊娠时期及血糖情况进行调整，因此应该到正规医院进行系统治疗。

糖筛查什么时候做

糖筛什么时候做

糖筛什么时候做，妈妈网百科告诉您！有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的准妈妈，糖筛检查应该提前到怀孕20周左右进行。

其他的准妈妈应在怀孕24~28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期，准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛，机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显，因而不易漏诊。另一方面，如果此时发现准妈妈有糖代谢问题，可以及早治疗，将可能的母婴危害减少至最低。

妈妈网百科提醒您：因为孕妇糖筛需要空腹抽血，所以一般医院都是安排在早上做，同时孕妇糖筛抽血前一个小时喝葡萄糖水（50克葡萄糖溶解在半杯水中，5分钟内喝完），且糖筛必须喝完糖水超过一个小时才能抽血。

糖筛怎么做

糖筛怎么做？清晨空腹，将50克葡萄糖溶于250ml水中1次服下，隔1小时后测血糖。血糖值≥7.8mmol/l者，再作糖耐量试验（ogtt）以确定诊断，即将100克葡萄糖溶于300ml水中，5分钟内喝完，实验结果以测静脉血为准。依据美国国家糖尿病资料组（nddg）推荐的诊断标准，空腹血糖5.8mmol/l，1小时血糖10.6mmol/l，2小时血糖9.2mmol/l，3小时血糖8.1mmol/l,如有两项或两项以上的数值大于或等于以上标准则诊断为gdm。ogtt诊断标准的4项值中，任何一项达到或超过异常时，可诊断为糖耐量低减（igt）。

对于存在糖尿病高危因素的人群，如有糖尿病家族史、体重指数大于24、有高血压史、前次妊娠有gdm史、巨大儿分娩等孕妇在初诊时应进行糖筛查，在孕30~32周可重复筛查一次。

妈妈网百科提醒您，有糖尿病家族史、肥胖等高危因素的准妈妈，糖筛检查应该提前到怀孕20周左右进行。其他的准妈妈应在怀孕24~28周进行糖筛检查。因为在这一时段正值胎儿快速生长期，准妈妈胎盘分泌功能越来越旺盛，机体内各种导致糖尿病的因素发展到最为明显，因而不易漏诊。在这段时间内做糖筛是最好的。

糖筛有必要做吗

据了解，糖筛是孕妇产检中至关重要的一项检查，所以糖筛非常有必要做。

因为妊娠期糖尿病会对孕妇及胎儿有多种不良影响，预防糖尿病和控制饮食主要是少吃多餐，不吃甜的，少吃淀粉类的食物，多吃杂粮。注意餐后散步。糖筛的结果不一定准确，但一旦发现孕妇患上了妊娠期糖尿病，就应及时治疗。妈妈网百科提醒您，做糖筛可以帮助您检测自己是否患有妊娠期糖尿病，但是及时预防糖尿病才是保障孕妇和孩子身体健康的根本方法哦。

妈妈网百科建议：

1、每天主食5—6两，最多7两（生米），（最好不吃，面包、饼干等食物）

2、蔬菜多吃，高淀粉蔬菜应该计算到主食中，你现在最好不吃，如土豆、白薯、粉条等。

3、肉类一天1—2两，鸡鸭鱼兔，都可以。

4、鸡蛋一天最多1个。

5、牛奶1斤——1斤半。

6、油量尽量减少，不喝菜汤（尽量少油）

7、水果每天1—2个（4两左右的一个），分2次吃，最好不要离吃饭太近。

总之要预防糖尿病和控制饮食主要是少吃多餐，不吃甜的，少吃淀粉类的食物，多吃杂粮。注意餐后散步。

糖筛结果怎么看

葡萄糖耐量试验（ogtt)，多用于可疑糖尿病病人。正常人服用一定量葡萄糖后，血糖先升高，但经过一定时间后，人体即将葡萄糖合成糖原加以贮存，血糖即恢复到空腹水平。如果服用一定量葡萄糖后，间隔一定时间测定血糖及尿糖，观察给糖前后血糖浓度的变化，借以推知胰岛素分泌情况，这个测定即称为糖耐量试验。

正常为给糖后1/2～1小时血糖浓度迅速上升，2小时后恢复至空腹水平，如果服糖后2小时未降至正常水平，且尿糖阳性，即为糖耐量减低。