时间:2023-02-15 12:15:01 浏览:40
现在宝宝两个多月了,想起以前的事还是会心酸,不过现在一切都好起来了,我迎来了我的宝宝!
我是2010年结婚,老公在部队,刚结婚婆婆就催着要孩子。那时候老公一年只有一个月的假,我们在一起的时间好少,后来2011年怀孕了,本来很高兴的,后来三个多月没有怀孕反应,就去 医院 检查没胎心,医生怀疑 葡萄 胎,那时候根本不知道什么是葡萄胎,只知道很难过。然后人工流产,光清宫就清了三次,真的很疼,医生说不能打麻*,只能忍着!老公也不在身边,只有婆婆陪我。
后来检查hcg降不下来,医生说有可能恶化,说的吓死人,然后让化疗,我们县里还做不了,最后转去市里,我经历了十一天的地狱生活,真的,每天要挂十几瓶水,而且那化疗*打的很慢,反正很受罪,难受!我本来172的身高,128斤,出院只有103斤,瘦的风斗能把握吹走!我妈妈天天背着我哭!最后熬过来了!出院回到家的那一刻我觉得我活过来了!
医生说2年内不能怀孕,可是第二年婆婆就催着怀孕,那时候我真傻,什么都听,然后就怀了,我妈快把我骂死了!现在想想真傻!
怀孕刚开始发育很好,有胎心了!然而三个月的时候流血了,去检查的时候医生说孩子没了,胎停!当时觉得天都塌了!我那时候死的心都有,老公不在身边,没有人陪,婆婆那时候就以为是我的问题,是我把孩子弄没了!对我也没以前好了,她在外面总说我不能生,说都是我的问题!那时候我真想离开!
2013年老公退伍了,我们就去医院,把能检查的全查了,都没问题,后来有个专家说我老公当兵在雷达站工作,辐射大,和这个可能有关,然后我婆婆就闭嘴了,在也不说我的问题了!然后就让我们在他退伍六个月以后再要 小孩 。
我一直等到去年才敢要,然后就有了我的小猴子,写这些希望所以我准妈妈都能好孕,愿我的好运也能传给你们!
相信一些阅读怀孕相关书籍或者是跟一些有过孩子的妈妈有过沟通的准妈妈,总是能够听到“葡萄胎“这个词语。那么”葡萄胎”到底是什么呢?接下来就跟各位充满好奇心的准妈妈好好来讲讲。
葡萄胎又叫做水泡状胎,处于生育期的女性都有可能会患葡萄胎,一般大多出现在20-30岁的准妈妈的身上。之所以会出现葡萄胎的原因现在还不是非常清楚,但医学认为这和营养障碍(特别叶酸缺乏)、感染(特别是病毒感染)、遗传和免疫机能障碍等因素有关系。
怀孕以后,胚胎生出许多绒毛并种植在母体的子宫上,胎儿在整个怀孕阶段会依靠这些大量的绒毛同母体进行物质交换,获得氧气、营养和进行新陈代谢的。
如果不是处于正常状况的话,因为绒毛间质发生水肿,里面含有的大量透明的浆液性液体会让体积极度胀大,所以就会造成每个绒毛变成膨大的水泡状,这些水泡的直径差不多在0.2-0.5厘米,有的水泡的体积还会更大。这些水泡相连成串,长得跟葡萄串非常像,从而得名。
那么,怎样才能够了解自己是否得了葡萄胎呢?通常情况下,葡萄胎具有下面的这几个特征:
1、阴道“见红”
因为绒毛变性,所以无法顺利地吸收营养,胎儿无法获得充足的养分,所以就会死亡。到了怀孕2-3个月时出现阴道持续的或间歇性的“见红”,这种见红就是葡萄胎自然流产的表现。
大部分的时候,出现胎儿死亡都存在断续性少量出血,中间可能会有反复多次大出血,仔细检查时,能够在血液中发现水泡状物。如果出血量多,可能会造成出血性休克,所以准妈妈如果发现自己有出血的情况一定要及时去医院进行检查。
2、子宫异常增大
怀有葡萄胎的子宫比正常准妈妈的妊娠子宫要大一些,有时准妈妈可能还没有办法触及下腹包块(胀大的子宫),所以有时候人们会误以为是怀了双胞胎或羊水过多。
3、腹痛
因为子宫增大的速度非常快,所以会造成腹痛的情况。另外,子宫内出血,胎块从子宫壁大块脱落,也会让准妈妈觉得腹痛。
4、出现妊娠高血压综合症状
患病早期,准妈妈可能会有严重的恶心、呕吐;患病晚期,准妈妈会出现浮肿、蛋白尿及子痫(抽搐)现象。
5、无胎儿
子宫现在虽然跟4-6个月的时候差不多大,不过在检查的时候查不到胎体,听不到胎儿的心跳,b超检查也检查不出已怀孕。就算是准妈妈本人,也不能感受到胎儿在动。
6、妊娠试验呈强阳性
什么是葡萄胎?
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,形如葡萄,亦称水泡状胎块(hm)。葡萄胎分为两类:①完全性葡萄胎 胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,无胎儿及胚胎组织可见;②部分性葡萄胎 部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织可见,但胎儿多死亡,有时可见较孕龄小的活胎或畸胎,极少有足月婴诞生。
葡萄胎的治疗方法:
一、清宫
因葡萄胎随时有大出血可能,故诊断确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。吸出物中虽含血量较多,但大部为宫腔原有积血,故患者脉搏、血压一般变动不大。不少人主张如子宫超过脐,应施行经腹剖宫取葡萄胎,认为这样可在直视下彻底清除,并能较好地止血。但在实践中,即使子宫胀大至七八个月妊娠大者,应用吸宫术亦能顺利清除。如需要切除子宫,可在吸宫后立即进行。剖宫取葡萄胎反使葡萄胎种植、转移可能。无吸宫设备者,可在扩张宫颈后,钳夹葡萄胎。
第一次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁。可于1周左右,再做第二次刮宫术。往往患者经过清宫治疗,仍有子宫出血而就诊者,可根据当时情况处理。疑为葡萄胎不全流产(吸刮不全或有新的水泡状物产生),可慎重进行全面刮宫,如仍出血者,应考虑病变侵入宫壁,详见恶性葡萄胎及绒癌。
葡萄胎自然流产者亦应清宫。清宫时是否静脉滴注子宫收缩剂,有不同的看法。反对用者认为宫缩剂促使子宫强烈收缩可迫使葡萄胎绒毛大量进入血循环中,造成栓塞或葡萄绒毛大量进入血循环中,造成栓塞或转移。因此,在手术过程中,如子宫收缩良好,即不必常规应用宫缩剂,只有在出血较多而子宫收缩不良时应用。
二、子宫切除
年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速者,应劝告切除子宫,年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先,应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块,以利手术处理。
三、输血
贫血较重者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。
四、纠正电解质紊乱
长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱,应检查纠正。
五、控制感染
子宫长期出血,或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎*物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。
六、化疗
对良性葡萄胎是否予以预防性化疗,目前尚无一致意见。据文献报道,葡萄胎做预防性化疗后其恶变率与对照组无大区别,或虽有些降低,但无足够病例经统计学处理证实有益。有不少学者试图从临床和病理检查找出一些恶变的高危因素,以便预测葡萄胎恶变。其为:
· 年龄大于40
· 子宫明显大于停经月份
· 尿hcg试验大于107iu/l
· 病人有咯血史
· 病理组织检查增生程度已不列入易恶变的参数。故清宫组织测定是预测恶变很好的客观指标,这样指导葡萄胎预防性用*针对性强。
患葡萄胎是否能生育?
一般葡萄胎仅限于宫腔内,称为良性葡萄胎;也有一部分葡萄胎侵入子宫肌层,甚至发生更远处的转移,称为恶性葡萄胎。
葡萄胎是与妊娠密切相关的,若没有怀孕不会患葡萄胎,所以葡萄胎的发生率是与妊娠次数来计算的。根据我国26省市300余万妇女的调查,在1238次妊娠中有1次为葡萄胎,其发生率为0.81%。这比欧美国家略高。
凡在妊娠年龄间,皆可发生此病,从报道上看,最小的16岁,最大的56岁;40岁以上妇女发生率增高。得过一次葡萄胎,以后再患葡萄胎的称为重复葡萄胎。重复葡萄胎的发生率为0.5%-12.5%,这比初次得葡萄胎的发生率大大增加。有人重复2次、3次,甚至更多。重复葡萄胎的间隔时间一般在1-2年之间,也有长达15年的。重复葡萄胎恶变机会并不高,经过刮宫处理皆可治愈。与初次葡萄胎一样,也有一部分以后变为恶性葡萄胎。因为葡萄胎是一种可治愈的疾病,治好以后也无严重后遗症,所以经过处理后,定期到医院检查,若无恶变的迹象就可与正常人一样,仍然可以再怀孕。曾有多个报道,重复葡萄胎以后正常怀孕并足月分娩,生下正常的婴儿。
患过葡萄胎后有少数病人发生恶变,称恶性葡萄胎或侵蚀性葡萄胎。因此,患葡萄胎后应严密随访,定期检查。当恶变时除子宫增大以外,血中的绒毛促性腺激素明显升高。这样往往与早期妊娠难以区别。因此,过去医生常常劝病人避孕2年,而现在b超或彩超检查可以精确的看到早期妊娠的胚囊,不会和恶性葡萄胎相混淆,所以患过葡萄胎后也不一定需避孕2年,对一些迫切需要生育者,避孕半年或1年即可。
关于恶性葡萄胎后可否再生育,这要看病人的具体情况而定。若经过治疗,效果良好的,完全可以保留子宫,以后照样可以怀孕;若子宫病灶巨大或弥漫,化疗效果又不好的,则不得不切除子宫,这样当然就失去了生育机能。现在绝大多数患恶性葡萄胎者的化疗效果都很好,治好以后再生育的也为数不少。
葡萄胎的症状
葡萄胎是指孕妇在妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡。主要的症状是停经后阴道流血以及下腹胀痛。
很多患者在停经2~4个月后会发生不规则阴道流血,一开始量很少,容易被误诊为先兆流产。之后随着量的增多,而且反复大量流血,有时候可能会排出水泡样的组织,导致休克或者死亡。
当葡萄胎增长迅速、子宫急速膨大时可引起下腹胀痛。葡萄胎将排出时,因子宫收缩而有下腹阵发性疼痛。这个时候还会伴随子宫异常增大、变软,妊娠呕吐及妊高征征象,卵巢黄素囊肿,甲状腺功能亢进现象等。子宫异常增大、变软与绒毛水肿及宫腔积血有关;而妊娠呕吐及妊高征征象指的是孕妇呕吐现在加重以及会出现高血压综合征等;卵巢黄素囊肿是因为患者受到大量hcg的刺激双侧或一侧卵巢往往呈多发性囊肿改变;甲状腺功能亢进现象是因为血浆甲状腺素浓度上升了。
葡萄胎是什么
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生,间质高度水肿,形成大小不一的水泡,水泡间相连成串,因为长得像葡萄,所以称葡萄胎,亦称水泡状胎块(hm)。
葡萄胎主有两类。一类是完全性葡萄胎,这类葡萄胎因为胎盘绒毛全部受累,整个宫腔充满水泡,弥漫性滋养细胞增生,没有胎儿及胚胎组织可见。第二类是部分性葡萄胎,这类葡萄胎只有部分胎盘绒毛肿胀变性,局部滋养细胞增生,胚胎及胎儿组织还是可以看见的,但胎儿很多都会死亡,有时候可能会有较孕龄小的活胎或畸胎,但是却极少有足月婴儿出生。
恶性葡萄胎是什么
恶性葡萄胎是指葡萄胎的水泡样组织超过子宫腔范围,侵入子宫肌层深部或在其他部位发生转移的葡萄胎。恶性葡萄胎发生的机会为5%~20%,葡萄胎恶变成恶性葡萄胎或绒毛膜癌,多数在葡萄胎清除后6个月内发生,但亦有葡萄胎未排出之前就发生恶变者。
恶性葡萄胎的另一特点是葡萄胎的绒毛脱落后随血循环转移至身体其他部位,破坏组织,形成大小不等的血肿。这种特征可以区分良、恶性葡萄胎的界限。因此,我们认为进入血循环而绒毛不造成所在部位破坏性病灶者属于良性,反之即为恶性。
葡萄胎形成的原因
葡萄胎的形成因素有很多。葡萄胎患者很多出现在吃米的国家,因为研究发现,妊娠滋养细胞肿瘤患者血清中的叶酸活力很低,胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏。另外,饮食中如果胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的机会就会加大。也有人认为葡萄胎出现和种族有关,有报道指出美国黑人妇女葡萄胎的发病率是其他妇女的一半,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。
还有研究认为葡萄胎和病毒感染、内分泌失调、孕卵缺损有关,认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,所以多发于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的原因。
原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活也会影响葡萄胎出现。
葡萄胎的治疗方法
葡萄胎一经发现,就要及时诊断清楚,清除的时候要注意预防出血过多、子宫穿孔及感染,并且应该避免引起后遗症。治疗的方法主要有:
1、清除宫腔内容物,用吸宫术清理,操作快,出血少。吸宫时最好低负压并尽量选取大号吸管,防止子宫穿孔及被葡萄胎组织堵塞而影响操作。刮宫手术可以替代。
2、预防性化疗。这种方法主要面对高危患者。高危患者指的是40岁以上,葡萄胎排出前hcg值异常增高,滋养细胞增生明显或不典型增生,葡萄胎清除后,hcg不呈进行性下降,而是降至一定水平后即持续不再下降或始终处于高值,出现可疑转移灶者等患者。用的是一种*物。
3、子宫切除术,主要是应用在40岁以上无生育要求的患者。
4、黄素囊肿的处理。
5、葡萄胎合并重度妊高征的处理,控制心衰,镇静、降压、利尿,待病情稳定后再行清宫。
怀孕周期
备孕分娩婴儿早教
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