怀孕了怎样补营养素-备孕食谱

答：从我的临床工作来看，现代孕妈妈们缺营养的是少数，反倒是大部分人属于“营养过剩”。这也导致如今巨大儿的发生率越来越高。

怀孕是女性处于某一生理阶段的正常过程。在此期间，准妈妈的身体对维生素、矿物质等营养物质的需求，确实会有所增加。并且因为烹饪方法不合理、食欲不佳、挑食、妊娠反应强烈等，一些准妈妈会出现较严重的营养物质摄入不足。

我们一般建议，若准妈妈身体健康，胎儿发育的各项检查指标正常，以食补为佳。在此基础上，可以遵医嘱，再吃一些孕妇营养补充剂或保健品。目前，医学界比较认可的观点是，叶酸、铁剂、钙制剂、复合维生素等是孕期保健的“必需品”。深海鱼油、蛋白粉等属于“奢侈品”，吃不吃都无妨。孕妇奶粉因热量太高，喝的时候要谨慎。

问：您刚刚提到，有些保健品属于“孕妇必需品”，是每个孕妇都要吃吗?

答：总体来看，确实是每个孕妇都可以适量补充叶酸、铁剂、钙制剂。但其服用时间、剂量，有所差异。

比如，在怀孕前三个月，要开始补充叶酸，每天0.4毫克，吃到怀孕后第三个月。摄取足量叶酸，可以减少婴儿发生先天缺陷的可能，降低神经管缺陷等畸形。有条件的可以继续服用叶酸和复合维生素。

随着孕期延长，母体对热量、维生素和矿物质的需求量都在增加。如钙元素，孕早期每日需要800毫克，孕中晚期每日需要1200毫克。但中国人膳食结构有一个明显的“短板”，即奶制品摄入较少，很多人不爱喝奶，再加上晒太阳少，体内缺乏能促进钙吸收的维生素d，都可能导致钙储备不足。

因此，怀孕后，应该鼓励准妈妈每天喝两杯牛奶，这基本能保证每天所需钙质摄入量的一半。在怀孕最初的20周内，若没有缺钙症状，可以不用额外补钙。如果经常小腿抽筋、关节疼痛、腰酸背疼，就要警惕是不是缺钙了，除了牛奶外，每天应补充600毫克钙剂。到了孕后期，基本上每个孕妇要补充1200毫克的钙。平日里，还要鼓励孕妇多晒太阳，增加维生素d水平。选择钙和维生素d的复合制剂，也有助于促进钙吸收。

孕中后期要注重铁元素的补充。因为母婴都需要造血，而怀孕导致血容量增多，准妈妈可能会出现生理性贫血。若膳食中含铁丰富的动物性食物不足，如不爱吃猪肝、动物血制品等，且检查发现血色素低于105克/升，应每天补充60-100毫克左右的铁剂。

问：现在吃深海鱼油、孕妇奶粉、蛋白粉的人，不在少数。若饮食均衡，还大量吃，会有害处吗?

答：深海鱼油等从海洋生物中提取有效成分制成的保健品，含有dha等不饱和脂肪酸，对胎儿的神经发育有好处。但平时经常吃深海鱼类的孕妇，可以不用吃这类保健品。而且有的深海鱼油含类雄激素作用的物质，摄入过多也是有害无益的。

孕妇奶粉的含糖量和热量非常高。如果孕妈妈挑食，呕吐等早孕反应严重、进食量下降，怀着双胞胎，或宝宝发育慢、个头小，适量喝一些是好的。但饮食规律者，或已经有肥胖、血糖升高，再喝就容易造成热量超标，增加生产巨大儿的几率，还可能诱发妊娠期糖尿病。

蛋白粉的主要成分是大豆蛋白或乳清蛋白，纯素食、不爱吃肉的孕妈妈可以每天吃一勺。但大豆蛋白摄入过多，可能会增加肾脏负担。而且相对来说，更推荐孕妈妈增加乳清蛋白的摄入，多喝牛奶，多吃鱼虾等。

问：不少孕妇受便秘之苦。有的人会吃点膳食纤维。这样好吗?

答：多数孕妇有便秘问题，只是轻重有别。还是建议多吃蔬菜。如果长时间不排便，可以适当吃些膳食纤维，加速肠道废物排出。但并不推荐。

现在，不少保健品都宣传“取材天然”，如用人参、乌鸡等提取精华。一些孕妇认为，这些保健品等同于食物，多吃无妨。事实如何呢?

给孕妇选择保健品，首要原则是该产品属于“孕妇专用”。以名贵中*或有*用价值的动植物为主要原料制成补品，如人参、鹿茸、灵芝等，大部分人都能吃，但其进补功效太强，反倒不适合孕妇。

问：若需要购买保健品，应掌握怎样的原则呢?

答：最好咨询一下有经验的朋友或宝妈，或者产检医生的意见。购买时，要了解自己的需要，买产品要看清成分标示、配方配料等，尽量选择一些天然成分的产品，很多保健品都是添加剂制造，建议还是少食用为好。

延伸阅读

【一】孕前五大营养素扫除备孕路障-备孕食谱

主导宝宝的健康是母亲的身体状况，下面为大家推荐孕前五大营养素，扫除备孕路障！

备孕营养素一：叶酸

叶酸对于孕期，尤其是孕早期胎儿发育有重要作用，此外叶酸还有预防孕期贫血、妊娠高血压等疾病。

预防孕妇贫血，孕妇的身体需要叶酸来制造正常的红细胞。调查显示，中国育龄女性的贫血患病率为20.6%。叶酸摄入不足，也可能会使孕妇贫血。

降低宝宝出生缺陷的风险，经过13年“中美预防神经管畸形合作项目”研究，25万例询证医学证实，育龄女性从准备怀孕开始每天坚持服用0.4mg叶酸可以降低胎儿神经管畸形发生率85%，降低胎儿唇腭裂发生率50%，降低35%先天性心脏病的发生，减少新生儿15%的重大体表畸形及降低20%的新生儿死亡率。

孕中晚期，除了胎儿生长发育外，母体的血容量，乳房，胎盘的发育使得叶酸的需求量大增。叶酸不足，孕妇易发生胎盘早剥，妊娠期高血压综合征，巨幼红细胞性贫血;胎儿易发生宫内发育迟缓，早产和出生低体重，而且这样的胎儿出生后的生长发育和智力发育都会受到影响。

食物中，水果、蔬菜、坚果、浆果、橄榄油等食物含有较多叶酸，橘子、草莓、樱桃、香蕉、柠檬、石榴、葡萄、猕猴桃、梨、胡桃、苹果、莴苣、菠菜、龙须菜、花椰菜、油菜、小白菜、青菜等在孕前都要均衡摄取。

推荐食谱：橄榄油蔬菜沙拉

用料：

玉米1根、鸡蛋2个、西红柿1个、西兰花适量、食盐1小勺、橄榄油少许

做法：

1、准备工作，玉米掰出玉米粒、鸡蛋洗干净、西红柿切小丁、西兰花切小朵。

2、玉米放在小锅里装上水煮熟，可以加一小勺盐和少许橄榄油同煮。

3、鸡蛋也用水煮熟，剥壳，切成鸡蛋丁备用。

4、把所有都切成小丁的原料放在大碗里，加入少许橄榄油、盐和黑胡椒，再拌匀即可。

备孕营养素二：维生素d

缺钙、贫血、身体虚弱是不少女生的“大敌”，更是备孕过程的一个个路障。这些女人病也许跟体内缺乏的某类营养素有关，所以备孕期的姑娘们可要提起十二分精神，为备孕补好营养。

备孕营养素：维生素d 根据美国《新英格兰医学杂志》刊登一项研究发现，每天摄入足量的维生素d可使妇女髋骨骨折风险降低30%。维生素d还有一个重要作用，就是促进钙吸收，孕期不论是准妈还是胎宝宝，对钙的需求都大大增加，所以孕前要预防维生素d缺乏，以免补钙补了等于没补。

除强化食品外，通常天然食物中维生素d含量较低，动物性食品是非强化食品中天然维生素d的主要来源，如含脂肪高的海鱼和鱼卵、动物肝脏、蛋黄、奶油和奶酪中相对较多，而瘦肉、奶、坚果中含微量的维生素d，而蔬菜、谷物及其制品和水果含有少量维生素d或几乎没有维生素d的活性。

另外维生素d的来源与其他营养素略有不同，除了食物来源之外，还可来源于自身的合成制造，但这需要多晒太阳，接受更多的紫外线照射。

【二】特别补充提升孕气的营养素-备孕食谱

夫妻已经做好准备想要迎接宝宝的来临了。想要健康的宝宝，这是每一个家庭都非常期待的。为了尽快与宝宝相遇，下面为您介绍四种特别补充提升孕气的营养素。

(1) 叶酸孕前3~6个月开始补叶酸

建议从孕前3个月开始每日补充叶酸400μg，并持续至整个孕期。叶酸除有助于预防胎儿神经管畸形外，也有利于降低妊娠高脂血症发生的危险。

虽然含叶酸的食物很多，但由于天然的叶酸极不稳定，易受阳光、加热的影响而发生氧化，叶酸的生物利用率较低。当饮食不能满足叶酸的摄入需要时，可以适当选择含叶酸的补充剂来补充。

(2) 铁成功妊娠的必要条件

孕前期良好的铁营养是成功妊娠的必要条件，孕前缺铁易导致早产、孕期母体体重增长不足以及新生儿低出生体重。

建议孕前期妇女适当多摄入含铁丰富的食物，如动物血、肝脏、瘦肉等动物性食物，以及黑木耳、红枣等植物性食物。同时，注意多摄入富含维生素c的蔬菜、水果，或在补充铁剂的同时补充维生素c，以促进铁的吸收和利用。

(3) 维生素e 提高生育能力

维生素e又称生育酚，有维持生殖的作用，对先兆流产和习惯性流产有一定的保护作用。另外，足量的维生素e可以减少新生儿溶血性贫血的发生。因此，计划妊娠的准妈妈，应该在日常饮食中保证充足的维生素e的摄入。富含维生素e的食物有坚果、植物油如小麦胚芽油、玉米油、大豆油等。

(4) 蛋白质准妈妈必备营养

每天保证摄取足够的优质蛋白质，多食用富含蛋白质的食品，

如：肉、蛋、奶和豆类等，可以保证受精卵的正常发育。

孕妇在围孕期摄取蛋白质不足，就不容易怀孕，或者怀孕后由于蛋白质供应不足，胚胎发育迟缓，对内脏和脑的发育非常不利，而且容易造成流产，或发育不良。此外，孕妇若缺乏蛋白质，产后母体也不容易恢复。

【三】各类辅食中的关键营养素-宝宝辅食

宝宝辅食是完整均衡的营养，对成长中的孩子是很重要的，特别是在0岁阶段的营养给予，更是奠定宝宝一生健康的根基。

营养素：水

一般的宝宝每天每千克体重大约需要100-150毫升水。因为母乳中有比较充足的水分，母乳喂养的宝宝基本上不需要额外喂水;人工喂养的宝宝则需要在吃奶以外加喂养一定量的白开水，以防宝宝上火。

营养素：蛋白质

蛋白质的主要食物来源是肉、蛋、奶和各种豆类食品。对出生不久的宝宝来说，母乳是最好的蛋白质来源。不吃母乳的宝宝可以从牛奶、配方奶粉、鸡蛋、肉类、豆制品和芝麻、核桃等各种干果里获取所需要的蛋白质。

营养素：脂肪

含脂肪丰富的食物主要是食用油、肉类、蛋黄和坚果。相比较而言，蓄肉含的脂肪比较丰富，但多数是饱和脂肪酸;家禽、鱼类的肉含脂肪比较少，但所含的不饱和脂肪酸很多，比较适合宝宝的需要。

营养素：碳水化合物

碳水化合物就是糖类，主要功能是为宝宝的生长发育提供能量。母乳和牛奶中的乳糖、配方奶粉中的蔗糖、葡萄糖、玉米糖浆，含有淀粉中被人体内的淀粉酶分解后产生的麦芽糖和葡萄糖，都是宝宝可以获得和吸收的碳水化合物。

营养素：维生素

鱼肝油中富含维生素a;而维生素d可从母乳、蛋黄中获得，经常带宝宝到户外晒晒太阳，也有助于促使宝宝自己合成维生素d;各类水果中，尤其是苹果、橙子等含有丰富的维生素c。

营养素：钙

母乳、牛奶、鸡蛋、豆制品、海带、紫菜、虾皮、芝麻、山楂、海鱼、蔬菜等食物里含有丰富的钙，特别是母乳和牛奶，含钙量比其他食物要高出很多。

营养素：铁

各种动物血、动物肝脏、瘦肉、鸡蛋、黑木耳、海带、发财、紫菜、香菇、黄豆及绿豆蔬菜等食物里都含有比较丰富的铁，妈妈们可以根据宝宝的情况进行添加。

营养素：锌

动物肝脏、贝壳、鱼类、生蚝、瘦肉、坚果、蛋和豆类等食物里都含有丰富的锌。

营养素：钾

含钾比较丰富的食物主要有：脱水水果、糖浆、马铃薯粉、米糠、海草、大豆粉、香料、向日葵籽、麦麸和牛肉等。

营养素：磷

除了母乳、牛奶盒经过磷强化的配方奶，蛋黄、鱼、瘦肉、动物肝脏、动物肾脏、虾皮、海带、紫菜、香菇、银耳、花生、核桃肉、南瓜子等食物里都含有比较多的磷，妈妈们可以根据实际情况进行选择，为宝宝补充磷。

营养素：碘

加碘奶粉、海带、紫菜、海白菜、海鱼、虾、蟹、贝类、菠菜、芹菜等食物的含碘量比较丰富。

营养素：其它微量元素

由于各种食物中所含微量元素的种类和数量有很大的差别，妈妈们在给宝宝添加辅食的时候，一定要做到粗细粮结合，荤菜搭配，才能基本满足宝宝的需要。