什么情况孕妇要尽快看医生-怀孕初期

一旦确定怀孕后，您必须有一套完整的产科检查计划来确保自己与胎儿的健康。

在正常情况下，凡怀孕12周内确诊早孕并继续妊娠者，均应进行产前初诊，并进行登记及检查。以后应从怀孕4个月开始，每4周检查一次；怀孕28周后，每2周检查一次；怀孕36周后，每周检查一次。

除上述例行的检查外，遇到以下情况，您一定要尽快看医生：

1.出血。怀孕时有任何出血现象者必须尽快去妇产科检查。早期怀孕出血可能是流产或宫外孕的症状，也可能是与怀孕没有直接关系的其他疾病，如宫颈息肉、发炎或子宫颈癌等。怀孕中期以后则要注意是否有早产、前置胎盘、胎盘早期剥离、子宫颈闭锁不全等。

2. 腹痛。与怀孕直接相关的腹痛，在初期怀孕以流产、宫外孕为多，中期以后则可能为早产、胎盘早剥，或是与怀孕无直接相关的阑尾炎、肠梗阻、消化性溃疡等。

3.羊水早破。羊膜囊是保护胎儿的一道天然屏障。它能保护胎儿免受撞击，并使胎儿与外界隔离，避免从母亲生殖道而来的细菌感染。如果在怀孕37周以前破水，有可能造成早产、胎儿感染、脐带脱垂，需要立即住院处理。

4.胎动减少或消失。一般在怀孕20周左右，孕妇开始感到胎动。在妈妈兴奋或吃饱饭时，宝宝也会感受到而跟着手舞足蹈。胎动减少是一个警示的信号，宝宝可能受到某些因素影响而丧失了活力。

5.瘙痒。瘙痒是胆汁淤积症患者出现的首发症状，多发于怀孕28～32周。瘙痒症状随孕期的增加而加重，以四肢为主，其次是腹部，夜间瘙痒尤甚。其危害主要是影响胎婴儿的安全。

6.下肢浮肿。妊娠后期，孕妇常有踝部及小腿下半部轻度浮肿。若浮肿明显，经休息后不消退，可能为妊娠高血压综合征、肾脏疾病及其他并发症。

什么情况孕妇要尽快看医生

延伸阅读

心理医生不是救世主

“您可能已经不记得我了，5年前，我带着刚满周岁的儿子毅然离婚，身无分文。是您的一句话成就了今天越来越自信的我……”看着短信，我的记忆回到了5年前……

那天，在诊所，我意外接到一位女士的电话。她说自己很想离婚，但是儿子才满周岁，不能没有父亲，这让她的内心非常苦闷，不知如何是好。那一刻，我感觉她确实迫切需要别人给她指导，而我和她素不相识，我说：“仅凭电话交流，我无法了解全部情况，很难给你建设性的意见。你给我写封信吧，把你的情况说清楚，然后我再给你建议。”不久，我收到了她的来信，看罢，我给她回了电话，结束通话前，我说：“很多事情我无能为力，你才是自己和孩子的救世主！”

时光流转，事过境迁，这件事也被我渐渐淡忘了。今天，这条短信重又唤醒了我尘封的记忆。后来，她对我说，在她孤寂无助时，我的话像惊雷一样让她警醒，让她带着儿子勇敢地离开了丈夫，艰难地开始了新生活。如今，她已成为一个成功的会计主管，儿子也快乐健康地成长着。最痛苦的日子挨了过来，风雨之后是一个越来越自信的自己。

我不禁感慨，平时很多人来做心理咨询，他们盼望咨询师能帮他们解决一切问题。其实，心理咨询师就是个专业的倾听者，我们固然可以用耐心和专业知识帮助他们解开心结，但解决实际问题，终究还要靠自己。

人生不如意之事十之八九，不能事事依赖别人，应该靠自己的力量去解决问题，只有经受了生活的磨砺，才能真正实现心理上的蜕变，变得坚强、自信、独立。

医生不会告诉你的8个避孕秘密

某网站曾经对2000多位女性进行了一项民意调查，有33%的女性回答每年一度的妇科检查大夫只是蜻蜓点水，应付一下而已。恰恰是你不了解的那些信息可能埋下隐患，伤害到你。在采取避孕措施的女性中，有2/3的女性发现自己“意外”怀孕，原因是采用的方式不正确，或与自己的生活方式配合不当。在实际操作过程中，避孕方法不可能做到100%的安全，也不可能防止感染性病，但下列7个知之不全的事实却很可能对你的生活产生严重的影响。》》孕妇产后怎样避孕影响女人生育的 9 个死穴

秘密1：体重在起作用

介于18-39岁年龄段的女性，如果体重等于或大于58公斤，口服避孕*有60%可能失败，尤其是雌性激素指标偏低者。体重过高的女性新陈代谢较快，需要更多的荷尔蒙以防止受孕。而且，避孕*有溶脂作用，可能“呆”在体内贮存脂肪的地方，无法到达应该到的血液中真正发生作用。要是你的体重超过58公斤，最好请大夫推荐其他更为可靠的办法，如宫内避孕器，或避孕*和避孕套双管齐下，确保万无一失。

秘密2：经久不衰的即最有效的

实际上，有不少相当有效的避孕方法不为你知晓，从来不曾想像过，也没人向你推荐过。好奇吗？宫内避孕器（iud）即其中一例。这是置入子宫内的t状小型避孕器，由灵活的软塑料制成，必须由大夫帮助你嵌入体内。之后，即使卵子已经受精，也不会在子宫里着床成长，只要没什么异常，一两年不管都可以，且不会给性爱添麻烦，非常方便。

一般来说，如今的iud相当安全，只有一种叫“dalkson shield”的牌子曾一度出现偏差，上个世纪70年代就已经从市场上“消失”，但多多少少还是影响到了iud的声誉。尽管在别的国家已经相当普遍，却只有少于1%的女性选择使用它。这种状况不容乐观，因为对一夫一妻的家庭来说，iud虽不能保证你不染上性传染病，但它的确是一种最有效的避孕措施。一旦置入，你大可忘掉它的存在，不仅没有其他避孕*可能带来的荷尔蒙类副作用，而且效果极佳——每年只有1%的失败率。

iud分为两种类型，最新型的是mirena。如我们所知，男性射出的精液中有1亿多个精子，这支浩浩荡荡的大军在女性生殖道内争先恐后地游动着，每分钟能游2-3毫米，闯过阴道、子宫颈、子宫腔和输卵管四大关后，与卵子约会。mirena的原理就是向子宫内释放妊娠素，使子宫颈黏液变稠，让精子难以穿透黏液，无法继续前进上行进入子宫腔与卵子相会。它在人体内可置放至少5年。另一型是paracard，铜制而成。精子大军不惜路途遥远，执着*一周后避孕开始见效地摆动尾巴向前，来势可谓汹汹。许多精子包围一个卵子，消化其外围的透明带，冲破围绕卵子的细胞，溶解细胞间的酸质，为下一个精子开路，精子与卵细胞结合的全过程即受精。

paracard的战术就是设法削弱精子的活力，保护卵子不受精。它在体内可置放至少10年，取出后，生育能力随即恢复正常。如果说有什么美中不足的话，就是没生产过的女性子宫不柔软，置放较难，偶有痛感，但只是起初几个月。还有就是月经期间，下腹部和腰部疼痛感可能较以往稍稍严重。如果有固定的性伙伴，对方没有性病史，iud无疑是理想的选择。但是，最好的iud，因放置位置的不正确，或有妇科疾病，也会失败。有骨盆病史的女性不主张使用iud，它可能恶化细菌感染。

其他不宜人群：有极度子宫后屈、子宫内膜炎、输卵管炎、阴道炎、子宫肌瘤等妇科疾病者;月经量和分泌物过多者。

正确操作：由大夫诊察→判断是否适用→选择形状→选择时间（月经后几天，最迟不超过一周） →请大夫操作→每年检查一次。

秘密1：体重在起作用

秘密2：经久不衰的即最有效的

其他不宜人群：有极度子宫后屈、子宫内膜炎、输卵管炎、阴道炎、子宫肌瘤等妇科疾病者;月经量和分泌物过多者。

正确操作：由大夫诊察→判断是否适用→选择形状→选择时间（月经后几天，最迟不超过一周） →请大夫操作→每年检查一次。

秘密3：避孕套的隐患

多数避孕套都是用杀精子的nonnoxynol-9制成，它对防止性病感染不仅无效，反而可能加大感染艾滋病和其他性传染病的危险。其工作原理是通过破坏精子细胞薄膜达到避孕的目的，在此过程中，阴道边缘的保护膜也可能一同遭破坏。美国*品管理局认为，由于细胞受破坏，用避孕套感染性病的危险性加大，正考虑在含有杀精成分的成品上贴警告标签。

使用得当，以免后患：指尖捏住顶端的小口袋，排除里面空气，如有空气残留，顶端鼓起，中途可能脱落。套在勃起的生殖器上，将卷曲部分一圈圈打开，不要卷入阴毛，不要有褶皱。从性交一开始就戴上效果更好。注意使用后的处理方式，抽出时要按住根部慢慢拉出，否则可能脱落在阴道内。射精后暂时不离开身体的话，男性生殖器会缩小，有流出精液的危险。

秘密4：严格服*时间

口服避孕*原理是通过服用性激素，人工制造类似妊娠状态，抑制排卵。如果用法正确，是一种能获得极佳避孕效果的避孕*品。其特点是效果可靠，使用简便。但因含有雌激素，应先接受大夫诊察和判断才可服用。开始服用时，无须等整整一个月就会见效，不一定非要从某个星期日开始。或许很多人听说过最神奇的数字是7日，这纯属子虚乌有！服*一周后，还需采取一些辅助措施（如避孕套）。

荷尔蒙对防止排卵很有效，之后，你大可忙着寻欢作乐，不必担心有“漏网之鱼”，当然，别忘了前提条件是你和他都没有性病史。不管*品包装上标明了哪些注意事项，你可从每周的任何一天开始服用，关键是要日数无误，不漏服。务必从星期日开始的说法在医学上站不住脚，如果有此说明，也只是为了防止女性周末不来月经。如果已经服*，但又想调整开始的日期，如何做最稳妥？ “宽心*”将导致停经，不必算着某个星期日才开始新一轮，可提早服用，任何一天，只要你愿意。其失败的原因多是因为忘记服用。

记住：一片*的效力只能持续24小时，过48小时后效力为0。如果忘记，36小时内还算安全，要赶服一片，以后仍按规定服用。两天以上忘服者，可中止，等下次月经后重新开始。可能的副作用：服用期恶心，因为身体会对妊娠状态起反应，10-15日消失; 初期可能发胖，有不正常的出血现象。长期服用者，应该避免立即妊娠，至少间隔4个月左右的时间比较好。

普通避孕产品比名牌至少便宜60%，因而吸引力更大一些。但有专家认为，没有任何证据可说明二者的效果一样安全。这么说，是不是服用普通产品导致“意外怀孕”的几率就大很多呢？没人敢肯定。避孕这样严肃的事情，任何猜想都是不允许存在的。专家当然不反对你使用普通产品，但应记住这有异于头疼病，服一种*不见效，还可换另一种*。避孕*的验证风险太大，只有等身体内多出个麻烦的”东西”时你才知道管不管用。

以上信息你或许早已听说，了解它们之前千万不要盲动！月经期间仍可能受孕。性交后，精子在女性体内尚能存活5天，如果停经后马上排卵，那么月经期间性交仍有可能怀孕。

秘密5：阴道外射精法危险多多

在即将射精时抽出生殖器的做法非常冒险，这需要相当的技术，一来抽出稍慢就会流出去，二来在性交过程中，男性睾丸随时可能在阴道上端和子宫颈口射出精液，难免不进入子宫颈管。对缺乏性生活经验或者有早泄倾向不能很好控制的人尤其危险。而且，在性交最高潮中断性交会影响双方的性快感，多次重复可能得“性缺乏症”。靠这种方法避孕的性伙伴，有19%在一年之内可能怀孕。因此只有在实在没有避孕工具的情况下，或非常时刻方可一用。避孕套会失效不少人在使用避孕套时，常常忘记查看有效期，一旦过期就特别容易受孕或感染性病。橡皮材质一过了有效时间就会自然弱化。

秘密6：普通避孕产品与名牌能划等号吗？

毫无疑问，意外怀孕的代价比多下点血本买名牌产品大得多，如果财力确实有限只能选择使用普通产品，那么一定别忘了坚持按时按量服用且正确操作，切记！

秘密7：更多荷尔蒙类选择

时下，市场上流行两种新式产品：避孕贴膏和避孕环，与口服*一样有效，甚至更为安全，无需每天费心去记日子。避孕贴膏是长一寸宽半寸的黏性贴膏，每月在臀部、腹部、躯体或上胳膊处贴三周，它通过皮肤表层向体内释放防止排卵的荷尔蒙。避孕环是一种很灵活的环儿，含荷尔蒙，嵌入阴道内，置放三周，取下来一周，月经会如期到来。可能的不适反应：阴道排泄物增加，有炎症或疼痛。但只要使用方法得当，这两种产品能保证99%的成功率。

秘密8：避孕期间受孕几率比想像的大

当大夫告诉你避孕用品多么多么有效时，是基于“用法得当”前提的，比如坚持长期使用，保证每一时间每一步骤正确。从科学角度讲，避孕*的有效率是99% ，这就是说在一年时间内，每100位用*者中只可能有一位出纰漏，避孕套的有效率是97%。然而，在实际应用中，二者的真正有效率分别为94%和86%。为确保避孕*有效，每天应在同一时间服用。与日常生活结合起来，可帮助你更好地记住时间，如每天清晨刷完牙后服用。万一忘了服用，仔细阅读注意事项，看看怎么做才能加以弥补，以免前功尽弃。选择避孕套的女性如果分泌液少，可涂一些润滑软膏配合使用，紧紧固定，防止滑落，效果更佳。

医生怎么摸宫颈成熟度

bishop宫颈成熟度评分标准

目前在临床上宫颈成熟度评分仍用bishop评分法。该评分法可以用来估计人工破膜缩短生产时间的效果，并预估自然生产成功的效率，满分值为13分。

一般说来，检查结果评分越高，表示自然生产成功的机会越高，反之这需选择其他生产方法。

如果评分在4-6分，则表示自然分娩的成功率为50%，可以采取一些必要手段促成宫颈成熟；如果评分为7-9分，自然分娩的成功率则会高达80%；如果评分大于9，则表示自然分娩大多会成功。

当评分小于6又不愿意现在剖腹产的，医生会通过用前列腺素制剂促宫颈成熟，还有一些其他的方法如塞宫颈扩张棒、催产素输液等。

不过通过促宫颈成熟法是有一定危险的，如果通过促宫颈成熟法无法顺利生产，又不能消除危险因素，或情况危急时，就还是需要选择剖腹产终止妊娠。

bishop宫颈成熟度评分指标

bishop宫颈成熟度评分法不是单一的一个项目的评分，它包括有宫口开大、宫颈管消退、先露位置、宫颈硬度以及宫口位置五个指标。

1、宫口开大

宫口开大也叫子宫颈口扩张。孕妇再生产过程中必须要宫口开大到一定程度，才可以自然分娩。宫口开大0cm时得0分，1-2cm时得1分，3-4cm时得2分，≥5cm时得3分。

2、宫颈管消退

临产前的宫颈管长2-3cm，第一次生产的准妈妈比有经验的妈妈会长一些。在生产过程中，第一次生产的准妈妈先是宫颈管消失，然后是宫口后扩张；如果是有生产过的则是颈管消失与宫口扩张同时进行。当宫颈管消退0-30%时，得0分；消退达到40-50%时得1分；消退达到60-70%时得2分；消退大于80%时得3分。

3、先露位置

胎先露指的是最先进入骨盆入口的胎儿部分。胎先露下降程度是根据坐骨棘水平判断，坐骨棘在骨盆(阴道)的双侧壁可以摸到。坐骨棘平面是判断胎头颅骨最低点高低的标志。在坐骨棘平面上1cm，以-1表示，在坐骨棘平面下1cm，以+1表示，以此类推。检查宫颈成熟度时，如果先露位置在坐骨棘平面下3cm，则表示-3，等分为0，以此类推。

4、宫颈硬度

检查宫颈成熟度时，医生会通过触感判读宫颈硬度，宫颈过硬，则表示不成熟，还不利于自然分娩，得0分；硬度居中得1分，硬度较软得2分。

5、宫口位置

宫颈外口在阴道中方位判断子宫变位的类型，一般成年女子子宫正常姿势是轻度前倾前屈位。宫颈外口及两唇都和阴道后壁接触。因各种生理或病理因素可导致子宫“倾”、“屈”夹角的改变，构成子宫变位的不同类型。当医生观察到宫口位置朝后时，判断得0分，居中得1分，朝前为正常位置，得2分。

为什么要做宫颈成熟度检查

宫颈成熟度检查，在临产前是一定要做的，这是因为通过做宫颈成熟度检查，医生可判断准妈妈是否适合顺产，这样无论对孕妇还是对胎儿都是有很大好处的，能够避免在生产过程总出现无法预料的危险。

另外，做宫颈成熟度检查，能够提前预测生产时间，避免宫颈过度成熟引起早产或是宫颈不够成熟而导致的妊娠时间过长。

再一个，做宫颈成熟度检查对有计划剖腹产的孕妇是极为有用的，能够方便医生确定最佳手术时机，缩短生产时机，并减少手术过程中发生危险的几率。

宫颈成熟度怎么检查

宫颈成熟度可以利用腹部b超或是会阴检查法进行，目前多采用会阴检查法，检查更直接，结果也更精确。

在检查的时候，医生会先消毒自己的双手，然后戴上无菌手套，接着是在准妈妈的外阴部进行消毒，再深入检查宫颈的软硬、长度、位置、扩张情况等，借此查看是否临床。

宫颈成熟度检查要看医生的检查专业度以及准妈妈的敏感度，有时会导致轻微出血现象，检查时会伴随少许痛感。准妈妈在进行宫颈成熟度检查时应该注意放松自己，避免过于紧张。