时间：2023-07-20 19:06:01 浏览：66
人体的骨盆是由骶骨、尾骨和左右两块髋骨组成。骨盆的骨与骨之间，由骨盆前面的耻骨联合和后面的骶髂关节、骶尾关节和两对骶结节韧带、骶棘韧带连接。由几块骨头紧密围成的骨盆就像是一块骨头一样发挥着作用，尚未妊娠的妇女，骨盆关节不活动，所以不会出现疼痛。而一旦 女性 在妊娠10周左右时，卵巢分泌一种叫“松弛素”的物质，松弛素使骶髂关节和耻骨联合的纤维软骨及韧带变得松弛柔软，骶髂关节和耻骨联合变宽、活动性增加。到妊娠后期耻骨联合平均增宽0.3—0.4厘米，骶尾关节后移可达2厘米，以利于分娩时 胎儿 通过骨产道。但如果韧带过度松弛，就会使耻骨联合分离，骶骨不能固定左、右髂骨，骨盆缺乏稳定性，孕妇在行走、坐立、上下楼梯、翻身时，骨盆的各骨就会出现各自移动，牵拉耻骨间的纤维软骨、韧带，从而引起耻骨和骶髂关节疼痛，严重时疼痛还会放射到大腿根部或会阴部，甚至造成孕妇行动困难，其实这与妊娠期缺钙与否是没有关系的。
女性如果在妊娠期出现了骨盆疼痛，不要紧张，适当卧床休息，避免长时间的站立、行走、久坐;减少上下楼梯及走斜坡路;平时适当做些屈伸大腿的活动;在耻骨联合部位进行适度的按摩，使耻骨联合韧带放松。还可用宽布环形包扎骨盆，也可穿尺寸合适的保健裤，以相对固定骨盆，减少骨磨擦和韧带的牵拉，减轻疼痛症状。另外，孕期营养要适度、均衡，以免因营养过剩胎儿肥胖胎头过大，在分娩时加重耻骨的分离。同时，要预防 便秘 ，以免增加腹压。要特别注意不可随便服用止痛*物或贴止痛膏*，确需服*止痛时，必须在医生的指导下服用，症状严重的可住院等待分娩。骨盆疼痛一般在 产后 24小时后，可逐渐减轻直至消失，少数产妇骨盆疼痛症状在几个月后消失。
孕妇骨盆区疼痛什么时候会加重？
你平躺、翻身、走路和从座位上站起来时，疼痛通常会加剧。晚上经常会疼得更厉害，而且，往往白天活动越多，夜晚疼痛得越频繁越明显。分开两腿的动作可能会让你非常疼，特别是当你正放松地坐着或平躺时。
孕妇骨盆痛会影响分娩吗？
只要听取正确的建议，一般的盆区痛极少会对分娩造成影响。可能的话，尽量不要仰躺着分娩，站姿或跪姿分娩都能保护骨盆关节，而且一般来说感觉会更舒服一些。如果选择坐着分娩，那就尽可能坐直，以便于两腿分开。
孕妇骨盆疼痛多久会消失呢？
盆区痛一般在分娩后不会迅速消失，产后的持续治疗非常重要。大约50%的女性在分娩12周之后仍会感觉到疼痛，不过分娩之后的疼痛比怀孕期间减轻了许多。少部分女性会长期感到疼痛，但如果她们接受了正确的建议和治疗，出现这种情况的可能性就会非常小了。不过，在经期来临之前骨盆还会感到轻微的不适，这是很正常的现象，因为此时体内产生的激素会起到类似耻骨松弛激素的作用。
如果疼痛非常剧烈该如何治疗？
如果经常发生盆区痛，可以带一个能起到支撑骨盆作用的腹带。大约80%的准妈妈在使用腹带之后疼痛症状都会有明显地改善，而且只要需要，可以长期安全地佩戴它。 锻炼 （特别是锻炼腹部和骨盆底部的肌肉）是治疗中很重要的一部分，它有助于提高骨盆和背部的稳定性。但切记运动的时候，动作要轻柔。医生还建议， 可以留意一下白天的活动与盆区痛发生的联系。看看怎样既保证白天的正常活动又能减少疼痛。
骨盆测量正常值是什么
骨盆大小及形状是决定胎儿能否经阴道分娩的重要因素之一，故骨盆测量是产前检查不可缺少的项目。骨盆的大小是以各骨之间的距离，用骨盆径线大小来表示。骨盆外测量虽不能直接测量骨盆内径，但可以从骨盆外测量各径线的比例中，间接判断骨盆的大小及形态，那么骨盆测量的正常值是什么呢？骨盆的大小与形态，因各人的身体发育情况、营养状况、遗传因素及种族差异而不同。因此，在正常范围内骨盆各径线，其长短也有一定的差别，目前在各种种资料中描述的骨盆径线值，是许多正常骨盆的平均数值。骨盆形态正常，但各条径线均小于正常径线最低值2厘米以上，可发生难产。若骨盆形态轻微异常，但各径线均大于正常低值径线，则可能经阴道顺利分娩。
骨盆测量方法
骨盆测量方法具体在是使用骨盆测量器测量以下四个径线。
1、髂棘间径：孕妇仰卧位，双腿伸直，测量两髂前上棘外缘的距离，正常值为23～26cm。
2、髂嵴间径：孕妇仰卧位，双腿伸直，测量两髂嵴最宽外缘的距离，正常值为25～28cm。
3、骶耻外径：孕妇取左侧卧位，右腿伸直，左腿屈曲。测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为18～20cm。第5腰椎棘突下相当于米氏菱形窝的上角，或髂嵴后联线与脊柱中线交点下1.5cm处，此径线能间接推测骨盆入口前后径的长度，是骨盆外测量中最重要的径线。骶耻外径值与骨质厚薄相关，此值减去1/2尺桡周值，即相当于骨盆入口前后径值。
4、坐骨结节间径：孕妇取仰卧位，两腿弯曲，双手抱双膝。测量两坐骨结节内侧缘的距离，正常值为8.5～9.5cm。也可用检查者拳头测量，若其间能容纳成人拳头，则大于8.5cm即属于正常。此径线直接测得骨盆出口横径长度。若此值<8.5cm时，应加测出口后矢状径。
骨盆测量结果分析
女性的骨盆大小对于生产有着一定的影响。如果骨盆大的会比较容易顺产，反之则建议剖腹，但其实能否顺产，还要综合妈妈的身体来决定。骨盆的大小和形状是决定能否阴道分娩的重要因素，骨盆异常可发生胎位异常及相对或绝对头盆不称，导致难产。妇女每次怀孕胎儿的大小都不一样，即使骨盆大小正常，但是胎儿过大，胎儿与骨盆不相称也会造成难产；若胎儿过小，即使骨盆偏小些，也可能顺利分娩。所以测量骨盆对于经产妇也是必要的。
什么时候进行骨盆测量
什么时候骨盆监测呢？一般情况骨盆测量分为内测和外测。内测是在第一次产检时测量，通过使用测量器测量四个径线。骨盆外测量按照卫生局的规定，应该有两次，第一次是在妊娠晚期28周—32周，因为这个时候胎头不是很低，也不是很脆弱，出血也比较少，所以这个时候检查也不会有什么变化了。第二次是妊娠37周的时候，同时要查宫颈的情况，因为宫颈有时候已经成熟了，近期可能就会分娩，而且很有可能预产期之前分娩。
有的医院也可能为了方便，在28周到30周的时候不做内测量，到37周的时候连查宫颈再查内测量，一起做，这种可能也有，因为这都是属于医生掌握的问题，不犯原则错误，这种情况是医生合理安排的范围。
小琳刚生了孩子，出院后丈夫特别为她买了一张席梦思床。不料，睡了几天后，小琳就感到腹部、胯部疼痛。后到医院检查，诊断为“骨盆损伤”。因她并未有任何摔跌，医生推测这极可能与睡席梦思床有关。
曾有报道，有些产妇，分娩时也未造成骨性产道损伤，产后在医院一切都正常。然而出院后，在家里睡了几天就出了问题。最后分析，原因竟与所睡的弹簧床有关，是产妇因翻身坐起时造成了骨盆损伤。
医学研究表明，女性从怀孕到分娩后３至５个月，会分泌一种叫“松弛素”的激素，这种激素有松弛生殖器官各种韧带与关节的作用，有利于产道的张开并顺利分娩。由于松弛素的作用，产后骨盆的完整性、稳固性都较差，整个骨盆趋于“松软”。当你睡在太软的弹簧床上时，身体的下压力会立即受到弹簧的反弹力，左右活动都有一定阻力，翻身坐起也不会太“利索”。如欲急速起床或翻身，产妇就必须格外用力，否则就容易发生耻骨联合分离，导致骨盆损伤。
所以，刚生产后的女性，最好能改睡一段时间的木板床，等身体复原后再睡席梦思床。
为什么做骨盆测量
骨盆测量对于分娩有重要意义。胎儿从母体娩出时，必须通过骨盆，子宫、子宫颈、阴道和外阴这些软产道，分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系，狭小或畸形骨盆均可引起难产，胎儿能不能通过骨盆而顺利的分娩，既与骨盆的大小有关，也和胎儿的大小有关。
骨盆有大有小，胎儿也有大有小，即便是经产妇，每次妊娠的胎儿大小也不相同。骨盆虽然形态正常，胎儿虽正常也可能难产，如径线小；然而当骨盆形态异常，而各径线都足够大时，分娩不一定困难。若骨盆大小正常，而胎儿过大，胎儿与骨盆不相称时，也会发生难产。若胎儿较小，即使骨盆小一些，也能顺利分娩。
初孕妇及有难产史的孕妇，在初次产前检查时，均应常规作骨盆测量及检查。而且妇女每次怀孕胎儿的大小都不一样，即使骨盆大小正常，但是胎儿过大，胎儿与骨盆不相称也会造成难产；若胎儿过小，即使骨盆偏小些，也可能顺利分娩。所以测量骨盆对于经产妇也是必要的。
因此，为了弄清骨盆的大小和形态，了解胎儿和骨盆之间的比例，产前检查时要测量骨盆。
什么时候做骨盆测量
骨盆外测量应该在第一次产检的时候做，在孕期，骨盆内测量应该有两次，一般在28-36周骨盆测量；在妊娠37-38周时，同时会伴随宫颈成熟度检查。
分娩的快慢和顺利与否，都和骨盆的大小与形态是否异常有密切的关系，狭小或畸形骨盆均可引起难产。
骨盆测量方法
骨盆测量方法分为两种：骨盆外测量和骨盆内测量。孕妇的骨盆测量一般采用专门的卡尺进行外测量，只有外测量不正常后才进行内测量，以确定正确的分娩方法。在临床上，通常首先进行骨盆外测量，即髂前上棘间径正常值为23-26厘米，髂嵴间径正常值为25-28厘米，骶耻外径大于18.5厘米，大转子问径正常值为28-31厘米，坐骨结节间径正常值为8.5-10厘米，耻骨弓角度大于或等于90度。如骨盆外测量各径线或某径线异常，应在临产时行骨盆内测量，并根据胎儿大小、胎位、产力选择正常的分娩方式。
骨盆测量疼吗
大家都说测骨盆在孕检项目中算是比较不舒服的，随着孕周增大心里对测骨盆就越来越紧张。在骨盆内测量时，先用yd扩张器，其实不会插得很深和张得很开。取出扩张器又把手伸进阴道，上下左右各摸一下。然后医生会躺在检查床上两手分别抱住两膝把腿劈开，用尺子量了一下骨盆的大小。
整个过程会比较疼，但是每个医生测骨盆的手法都不太一样，有的人说非常疼，有的人说没什么感觉，所以还是因人而异。其实不用太紧张，即使不太舒服，检查的过程也非常快，不到两分钟就结束了。
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