时间:2023-10-20 15:48:01 浏览:64
胎膜在位于 子宫 颈口处破裂,羊水流出,这是 胎儿 娩出的前兆,多发生在宫颈口扩张7厘米以上时。但是,也有一些孕妇还没出现明显的子宫收缩,也没有排尿,突然阴道排出水样液体,处理之后又有液体排出时,应考虑发生了胎膜早破,又叫早破水。发生胎膜早破后,多数情况下,规律性子宫收缩随即开始。但也有持续一段时间后才出现规律宫缩者,没有经验的孕妇往往容易忽视。
由于胎膜早破,羊水流出,子宫内部和外界已通过阴道相通。细菌很容易进入体内,导致宫内感染。孕妇会有发热,羊水变浑浊产生异味,并可使胎儿由于宫内感染出现败血症。
因此,临近预产期时,随时随地要注意身体的变化,一旦发现异常现象,如发现破水等状况,必须马上住院待产。有20%-25%的孕妇分娩时会出现胎膜早破的情况。
在怀孕满14周以后羊水就来自于胎宝宝的尿液,在孕后期,如果是羊水指数小于8.0,那么就称之为了羊水过少。造成羊水过少的原因主要有,体外的补充不足以及体内的生成不足。
比较常见的有:
1.孕妈妈不爱喝水,每天所喝的水量严重不足;
2.胎宝宝的泌尿系统发育有异常,这也是导致内源性羊水不足的原因;
3.随着妊娠的增加胎盘逐渐的老化,羊水也会随着减少;
4.羊水还与胎儿的发育有关系,如果出现胎儿发育畸形的那么也会导致羊水减少。
问题描述:(女 , 24岁)医生,您好。我老婆今年24岁了,早上吃着吃着饭的时候,突然去上了个厕所,出来就说羊水破了,让我赶紧打电话给我妈,想问一下医生,羊水破了是什么症状?
医生回答
对于羊水破了,一般症状比较明显,可以出现阴道流水的情况,一般这种流水是不受控制的,一般在站立或者是活动时,流水症状会加重,但如果是高位破膜,流水量比较少,有时候很难诊断,有可能会以为是阴道分泌物增多的情况,羊水破了以后,要及时卧床休息,将臀部垫高,防止羊水流的过多,引起胎儿宫内缺氧,也可能会影响顺产,同时及时到当地医院住院治疗。
充满于羊膜腔内的液体称为羊水。羊水的来源、量和成分随孕周不同而有所变化。那么羊水过少有什么危害?下面就一起来看看吧。
妊娠晚期羊水量少于300毫升称为羊水过少。羊水过少属高危妊娠,是慢性胎儿宫内窘迫的敏感指标。一般认为羊水过少与下列因素有关:
①胎儿畸形:胎儿发育不良,泌尿系统畸形,例如先天性肾缺如、肾脏发育不全、泌尿道闭锁等, 使胎儿尿量减少或无尿,羊水来源减少,以致羊水过少。
②过期妊娠:胎盘组织变性,功能减退,尤其是并发妊娠高血压综合征、心血管疾病、慢性肾炎时,出现胎盘病变,影响胎儿发育,导致羊水过少。
羊水过少的危害
羊水过少是胎儿危险极其重要的信号。适量的羊水能保护胎儿,而羊水量减少或丢失直接影响胎儿生存环境,脐带漂浮性受限,甚至引起宫壁压迫脐带。
羊水过少则胎儿易受外界刺激的激惹,外界一有“风吹草动”便直接波及胎儿,并限制胎儿宫内的正常活动。
当子宫发生收缩时,宫内的压力直接作用于胎盘及胎儿,又会影响胎盘和脐血循环,导致胎儿供氧不足,甚至造成胎儿窒息死亡。
羊水过少还会直接延缓产程,胎儿大多“姗姗来迟”,而且先天不足。
不同时期羊水过少的后果
羊水过少在妊娠各期都会给胎儿造成不良后果。
妊娠早期
羊水过少若发生于妊娠早期,胎膜与胎体粘连,会造成胎儿严重畸形,甚至肢体短缺。
妊娠中晚期
妊娠中、晚期羊水过少,子宫压力直接作用于胎儿,会引起斜颈、曲背和手足畸形等。羊水过少,使胎儿生长发育受到限制,不利于优生。
妊娠临产时
在妊娠晚期临产时,因脐带受压,影响了胎盘、胎儿间血液循环,会发生胎儿宫内窘迫、新生儿窒息情况。如处理不及时或治疗不当,胎儿窘迫、新生儿窒息的发生率和围产儿的死亡率也越高。
据报道,羊水过少造成胎儿宫内窘迫发生率为40.77%,新生儿窒息率为 21.35%,病死率 48.54%。另外,羊水过少症还可能导致胎儿肺部发育不全。
羊水过少怎么办?
羊水过少可通过b型超声检查得知,一旦通过检查证实羊水过少,应及时采取措施。
确诊胎儿有畸形者即应引产终止妊娠。胎儿未发现有明显畸形者应加强胎儿监护。
孕妇自我监测,注意胎动变化,并多行左侧卧位。同时可适当增加饮水量,提高循环血量,相对增加羊水量。
如果妊娠末期发现羊水过少症,应提早入院待产。
妊娠晚期难以纠正者应考虑引产,以防胎死腹中。
当妊娠超过 37 周后适时选择剖宫产终止妊娠是处理羊水过少的较为安全而重要的措施。对于过期妊娠和已生过 一胎畸形儿的孕妇,更应加强产前检查,防止妊娠并发羊水异常。
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