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产科医生给高龄孕妇的孕期保健攻略

时间:2019-07-23 00:00:00 浏览:62

医学上,我们把大于35岁的女性怀孕称为高龄孕妇。称为高龄,是因为过了35岁,女性生育力已下降,不易怀孕;而且怀孕后还有许多潜在风险。正所谓:怀孕难,流产易,风险多多!

随着年龄增长,高龄孕妇由于卵巢储备功能明显降低,首先不易怀孕;其次,如果怀了孕,胚胎畸形率、流产率明显升高;比如高 龄孕妇分娩有染色体异常胎儿的风险增加,25岁女性分娩唐氏儿的风险不到1/1000,35岁为1/365,40岁为1/85,45岁时高达1/30。最后,即使孕早期未流产,到了孕中晚期,孕妇妊娠期糖尿病、高血压、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、早产、胎儿死亡率等并发症也明显升高,甚至危及母儿生命。

看到这里,很多已经怀孕的高龄准妈妈肯定着急了,岁月不饶人,想要个二宝怎么顺利的度过孕期呢?孕期或者分娩一定会遇上什么过不去的坎吗?未雨绸缪,二胎妈妈尤其是高龄的二胎妈妈,如果您已经怀孕了,作为妇产科医生的我首先都要恭喜您,既然上天又给了您一个小宝宝,那么建议您按时做好产检和必要的注意,一定也可以顺利地度过孕期,迎接上天给你的最好的礼物!

妊娠早期是胚胎发育至关重要的时期,各种有害的因素将对胎儿的生长发育造成决定性的影响。育龄女性出现月经推迟、不规则出血或恶心、呕吐、乏力等症状,可通过尿妊娠试验初步诊断。

在妊娠早期进行第一次产前检查时,因为绝大部分二胎准妈妈们已经属于高龄甚至接近高龄了,所以除了要告诉医生自己的月经情况,确定孕周,如果有不良孕产史如流产、早产、死胎、死产史、生殖道手术史,以及有无胎儿的畸形,对于自己有无慢性高血压、心脏并肝肾疾并血液病等,更需要详细及时告知医生,及时让医生评判,必要时请内科会诊,属于高危妊娠者,需要加强产检的次数。

胎儿畸形产前筛查时段主要在一下3个时期:

1、早孕期检查:10周前、11-14周(染色体软指标、初步形态学筛查、双胎绒毛膜性判断)

2、中孕期检查:20——24周(系统性超声筛查)

3、晚孕期检查:28-34周(补漏筛查和生长发育)

三个时期的检查不能互相替代,只有三者结合才能达到更高的检出率。

保健指导

1、认真对待早期、定期的产前检查及指导,继续补充叶酸0.4——0.8mg/天至孕3个月,有条件者可继续服用含叶酸的复合维生素。

2、每日生活起居要有规律、避免过劳、保证睡眠时间、每日要有适宜的活动。保持室内空气清新。

3、及时摒弃不健康的生活方式,如吸烟、饮酒、*物滥用等。避免接触有毒害物质如反射线、高温、铅、汞、苯、砷、农*等,避免密切接触宠物。避免高强度工作、高噪声环境和家庭暴力。

4、保持心理健康,解除精神压力,预防孕期及产后心理问题的发生。发觉自己有心理不良状态及时就医咨询。

5、注意预防疾病,慎用*物,避免使用可能影响胎儿正常发育的*物。不论去哪个科室看病都要告知医生,本人已经妊娠,以供医生诊治参考。

6、注意营养,不偏食挑食,按照孕期营养指导实施。保持一定的热量、蛋白质摄入,多吃蔬菜水果,少甜食。整个妊娠早期,胎儿体重仅10g,不要大吃大喝,应注意控制体重。

7、孕期运动训练的原则是适量,如果孕前有较强运动训练者,运动要减少减轻,没有者适当增加。运动时不要空腹,运动中多饮水。

8、孕期旅行:孕妇长时间做飞机,会显着增加静脉血栓的风险。在机舱内适当活动,做提高小腿肌张力的活动,避免大量饮水。

9、孕期疫苗打还是不打?妊娠并不是预防接种的禁忌,一般死疫苗或灭活疫苗、类毒素、多糖类疫苗如口服嵴髓灰质炎疫苗可以在孕期接种,但是活疫苗接种是妊娠期禁忌。

10、35岁以上女性怀孕在医学上称为高危妊娠,一旦成功受孕,更应该重视产前检查。

11、高龄不是剖宫产的绝对指征,决定能否顺产的几大要素如下:强大的产力,宽敞的产道,不过于巨大的胎儿,胎儿先露和骨盆的位置关系。这些条件都具备,高龄孕妇一样顺产。可以在孕期进行会阴按摩以减少严重撕裂和侧切风险。

12、头胎剖宫产的女性,考虑前次手术在子宫上造成的疤痕,还有养育第二个孩子可能付出的体力和精力,建议手术后两年再考虑怀孕。

13.、有过剖宫产史的女性再次怀孕后并非都要进行再次剖宫产,能否尝试阴道分娩需要咨询产科医生。

14、对于高龄的孕妇,为排除怀唐氏综合征孩子的几率,目前可以在早孕期的时候进行抽血进行筛查,在早孕11周的时候,也可以进行胎儿超声的检查来筛查,最新的一项胎儿无创dna的技术,虽然不能替代羊水穿刺培养,但是已经在很大程度是可以帮助医生来判断是否存在着胎儿染色体异常。

延伸阅读

【一】胎儿偏小真的是营养不良吗-孕期检查

雪儿a:胎儿lsa位;胎心率139/分;双顶径6.4cm 头围:23.9cm 股骨长径:4.8cm 腹围:21.0cm 羊水厚径:4.6cm 大夫说:胎儿过小,请问我该怎么办最有效,住院吗?用那些措施?谢谢

may0313:我怀孕已经21w+5天了,今天带着宝宝去医院做第一次检查哪知道医生告诉我宝宝过小,有没有和我一样的准妈妈们?请大家教教我该怎么办呀?

小敏:我怀孕4个月了,医生说,我的胎宝宝过小,为什么会这样呢?有没有问题?

怀孕期间,胎宝宝的发育情况是孕妈妈们最关心的,去检查听到胎儿过小,心中就开始紧张了,是自己营养不够还是其他原因呢,胎儿过小可以治疗吗?该怎么预防呢?

胎儿过小的原因

【二】治疗孕妇感冒的生活小妙招-孕期检查

在我们平时的生活中感冒是很常见的现象,可是对于一个怀着宝宝的孕妇来说,那就是一键很难的事了,孕妇由于怀孕,抗病毒能力也就自然下降。主要的还是孕妇在怀孕期间是不能够随意吃*的,因为有些*会对宝宝造成危害的。孕妇感冒了怎么办?小编来支招……。

孕妇感冒的物理疗法

【孕妇感冒生活小妙招】

方法一:轻度点的孕妇感冒,仅有喷嚏、流涕及轻度咳嗽,这样的话不需要用*,注意多休息,可选择多喝白开水,一般7天左右,可以不治而愈。

孕妇感冒的物理疗法

方法二:孕妇感冒刚起的时候一般是喉咙痒痛,可采用浓盐水每隔10分钟漱口及咽喉1次,10余次即可见效。

孕妇感冒的物理疗法

方法三:孕妇感冒咳嗽的话,可以先喝点热的蜂蜜柠檬水,这样会让你感觉舒服一些。然后用鸡蛋1只弄到碗里打匀,加入少量白砂糖及生姜汁,用半杯开水冲着喝2—3次即可止咳。

孕妇感冒的物理疗法

方法四:孕妇感冒有鼻塞、流涕等症状时可以喝鸡汤,这样对清除呼吸道病毒有较好的效果。当然经常喝鸡汤也可增强人体的自然抵抗能力,预防感冒的发生。再一个方式是,在杯子内倒入开水,将口、鼻部置入茶杯口内,不断吸入热蒸气,这个方式一天内多持续几次,利于通气。

孕妇感冒的物理疗法

总结:如果孕妇感冒较重甚至于发高烧时,这种情况,尽可能采用物理的方法帮助孕妇退热,鼓励孕妇多喝水,多吃水果,使毒物从尿液排出,如果还是不行的话,应及时到医院就诊,千万不要硬抗着,在医院就诊一定要首先告诉医生您怀孕了,这样医生在用*方面就会注意。

【三】孕妇可以吃桃子吗-孕期保健

怀孕吃桃子的好处有哪些?

桃子的营养价值丰富,桃子中含有钙、磷、蛋白质、脂肪、糖、铁、锌等成分,其中的含铁量很高,是苹果和梨含量的4-6倍。桃子可以预防贫血,同时桃子中含有大量的维生素b和维生素c,可以补充孕妇体内缺少的维生素。桃含钾多,含钠少,适合水肿病人食用。桃子属于温性水果,不会因为过热或者过凉导致孕妇体内环境的改变。因此孕妇可以吃桃子,但是不能多吃。

孕妇不可以多吃桃子的原因

1、孕妇在怀孕期间,由于体内激素的变化,体内多偏温燥,而桃子也属于温性水果,孕妇吃多了会加重燥热,造成胎动不安,可能会引起流产,另外有些孕期便秘者,桃子吃多了会加重孕妇便秘的症状,所以对于孕妇来说最好要少吃桃子。

2、孕妇由于内分泌系统的变化,胃肠平滑肌张力减弱,胃肠蠕动减慢,此时的消化功能有所降低,而桃子中含有大量的大分子物质,吃多了会加重胃肠道的负担,造成腹痛、腹泻,这也是孕妇不可多吃桃子的原因之一。

3、有些孕妇吃桃子可能出现过敏反应,出现风疹、腹部疼痛、呕吐等症状,所以对桃子过敏的孕妇最好不要吃,以免影响胎儿的健康发育。

孕妇吃桃子的注意事项有哪些?

1、孕妇不能吃桃仁,有可能导致流产。孕妇最好不要吃桃仁,因为桃仁有活血化瘀的作用。医学上对于有活血化瘀作用的食物是禁止孕妇食用的,因为这些食物可能有堕胎的作用。

2、孕妇不要吃桃皮。吃桃子时一定要将桃子上面的毛洗干净,桃毛会引起皮肤不适,严重的会过敏,洗桃子的时候可以拿盐水清洗,之后再用清水冲干净。孕妇最好不要吃桃皮,现在大部分的水果都是喷洒农*而成熟的,孕妇吃了农*轻者拉肚子,重者农*会直接导致胎儿死亡、畸形。

3、选购桃子时应选择成熟的、新鲜的,另外要吃当季的桃子。不要单纯看桃子的外表,有些商家为了桃子好看好卖,在桃本身上动了手脚,其实只不过是外表红润,里面根本没有成熟。一般挑选桃子的时候轻轻按压一下桃身,有一点软的就说明熟了,每次不要买多,现买现吃。

网友关于“孕妇可以吃桃子吗”的讨论

(1)可以吃呀,最好是时令水果吧,反季节的都不好(qiqi)

(2)孕妇可以吃桃子的,有桃养人的说法的,吃桃子对孕期有好处的,只要吃的时候注意清洗干净没有*物残留就可以了(豆豆妈)

(3)孕妇当然可以吃桃子的,要吃新鲜的当季上市的桃子,不要吃催熟的(kindy)

(4)可以的,我怀孕的时候吃的最多的就是桃了,温性的。(美丽的妖精)

当然桃子的营养成分还是十分丰富的,不可轻易放弃。孕妇能吃桃子,只是不要贪多!

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