时间：2019-07-23 00:00:00 浏览：20
宫腔积血是一种剖腹产术后并发症，同时如果孕期发现宫腔积血也有可能是胎儿过大导致女性的宫壁过度膨胀，在孕期发现宫腔积血很多人认为这是流产的前兆，不管怎么说都应该上医院检查，经过医生确定选择治疗方法。那么宫腔积血怎么办？怎么治疗呢？
宫腔积血为剖宫产术后一种严重并发症，是剖宫产术后宫缩乏力所致，属隐性出血。因出血不向外流，积于宫腔和阴道内，易被忽视。短时间内大量出血可很快出现休克，持续少量出血，同样也可逐渐形成休克。因发生在剖宫产术后，产妇往往因麻醉*的作用，反应不敏感，加之术中创伤、体质虚弱，一旦积血发生休克，如不及时救治，则可危及产妇生命。宫腔积血虽为剖宫产术后比较常见的并发症，但只要护理人员高度重视，术后严密观察，及时发现，及时处理，即有可能防止此并发症的发生，或避免使其造成严重后果。
宫腔积血怎么治疗
1、患者在做完剖宫术后的两个小时内应该进行严密的观察，并且要不定时的按摩宫体，以此来压出宫腔内的积血，促进子宫的收缩。
2、患有孕妇宫腔积血的患者在进行输血时，应该严格的执行查对制度，一定要经过两个人同时核对没有错误以后，才可以进行输血，并且还要注意观察有没有输血反应出现。
3、患者在术前应做好心理工作，如果发生了失血性休克，护理人员不要紧张，要一边抢救一边安慰患者，平稳心态，让患者坚定治愈的信心，以此来消除患者的紧张和恐惧心理，使得手术成功。
4、注意卫生，注意休息，加强营养。在饮食上注意多进食优质蛋白，如豆类，奶类，进食维生素丰富食物，如新鲜蔬菜，水果，及含铁丰富的食物，以补充造血原料，不要吃吃辛辣、刺激、生冷食物。
宫腔积血怎么护理
1、术前了解产妇情况：如巨大胎儿使宫壁过度膨胀，多产孕妇子宫肌纤维减少而结缔组织增多，滞产使子宫肌纤维疲劳、子宫发育不良等，术后均易使宫缩乏力，而致宫腔出血。
2、术后注意情况：术后2小时内一定要严密观察，并不时按摩宫体，压出宫腔内积血，促进子宫收缩。
3、做好心理护理：一旦发生失血性休克，护理人员切勿惊惶失措，一定要保持清醒的头脑，操作稳、准、轻、快，忙而不乱。边抢救边安慰产妇，让产妇相信病情很快会好转，消除其紧张和恐惧心理，以免加重休克。
4、氧气吸入：持续给予氧气吸入直至症状缓解。
5、严格执行查对制度：输血时，须经两人同时核对无误后方可输入，并注意观察有无输血反应。
6、严密观察休克纠正情况：定时测血压、脉搏、呼吸、体温，观察面色，注意尿量变化。正确估计失血量，准确记录液体出入量，注意心肺功能。
以上就是宫腔积血原因及治疗的介绍，有宫腔积血的产妇在月子期间一定要注意加强营养，补气养血类食物可以帮助产妇们更好的恢复哦。
【一】做宫腔镜这些危害要警惕-产后护理
宫腔镜是用来对子宫进行观察、诊断、治疗方式，虽然宫腔镜是一项微创手术，但是对于身体还是会有一定危害，在做宫腔镜的时候这些危害一定要警惕，首先应该要了解做宫腔镜的危害，这样才能及时预防及及时发现宫腔镜的危害。
宫腔镜手术伤害大吗
手术创伤小：术后疼痛轻，一般人术后不再需要止痛*。宫腔镜是一种光学仪器，用来做子宫腔的观察、诊断及治疗。子宫镜可分为诊断型及手术型，又有软式及硬式之分。软式诊断型宫腔镜是利用先进的光纤所制成，管径小，可随意弯曲，容易做整个子宫腔之观察及诊断，检查过程快速(大约2~5分钟)，不痛、不伤子宫。
术后恢复快：宫腹腔镜手术在密闭的盆腹腔内进行，创伤远远小于经腹手术，患者术后即可下床活动，次日可食半流质食物，术后一般3天即可出院，一周后恢复正常生活、工作。
建议我们女性在做完宫腹腔镜手术之后，先不要考虑要孩子，最好等过半年的时间在考虑要孩子，那样的话对于自身和孩子都是有好处的，希望女性朋友能够认真的看待这一问题。
做宫腔镜的危害
1、损伤
(1)过度牵拉和扩张宫颈可致宫颈损伤或出血。
(2)子宫穿孔，诊断性宫腔镜手术子宫穿孔率约为4%，严重的宫腔粘连、疤痕子宫、子宫过度前倾或后屈、宫颈手术后、萎缩子宫、哺乳期子宫均易发生子宫穿孔。
有时穿孔未能察觉，继续手术操作，可能导致严重的肠管损伤。穿孔多发生子宫底部。同时用腹腔镜监测可减少穿孔的发生。一旦发生穿孔，应停止操作，退出器械，估计穿孔的情况，仔细观察腹痛及阴道出血。
5mm的检查镜穿孔无明显的后遗症，而宫腔镜手术时的穿孔，则需要考虑开腹或腹腔镜检查。
近年来使用的电凝器和激光器所致的穿孔，更应特别小心。宫腔电切手术时，通过热能传导，可能损伤附着于子宫表面的肠管，或者电凝器穿孔进入腹腔，灼伤肠管、输尿管和膀胱。
宫腔镜电切手术时，同时用腹腔镜监测，可以协助排开肠管，确认膀胱空虚，减少并发症的发生。宫腔镜下的输卵管插管可能损伤子宫角部，二氧化碳气体膨宫可致输卵管积水破裂，气体进入阔韧带形成气肿。
2、出血
宫腔镜检术后一般有少量的阴道出血，多在一周内干净。宫腔镜手术可因切割过深、宫缩不良或术中止血不彻底导致出血多，可用电凝器止血，也可用foley导管压迫6～8小时止血。
3、感染
感染发生率低。掌握好适应证和禁忌证，术前和术后适当应用抗生素，严格消毒器械，可以避免感染的发生。
宫腔镜手术关键在于术后的护理，尤其在饮食上千万不要吃刺激性的食物，还要注意好自身的干净卫生。
【二】宫腔镜手术术前术后注意事项需谨记-产后恢复
宫腔镜手术是一种常见的微创手术，虽然是微创手术，但是做手术以防万一最好，术前术后的注意事项还是应该了解清楚的，至少从自身做起可以降低一些手术的危害，宫腔镜手术前注意事项，宫腔镜手术后注意事项，一起来看看吧！
宫腔镜手术前注意事项
1、宫腔镜一般在月经干净后3-7天进 行手术最佳。在接受了宫腔镜手术以后，需要休息三周。
2、禁忌症：(1)阴道及盆腔感染;(2)活动性子宫出血(少量出血或特殊指征者例外);(3)想继续妊娠者;(4)近期有子宫穿孔或子宫手术史者(3个月内);(5)宫腔过度狭小或宫颈过硬，难以扩张者;(6)生殖道急性亚急性炎症;(7)严重心肝肺肾疾病;(8)宫颈浸润癌;(9)生殖器结核未经抗痨治疗;(10)严重心、肺、肝、肾等脏器疾患，代谢性酸中毒等难以忍受者;(11)生殖道结核，未经抗痨治疗者;(12)血液病无后续治疗措施者。
3、术前可适当憋尿，便于术中b超监护。
4、术前检查：传染病检查(乙肝表面抗原、hiv、hcv、rpr)，小肝功、肾功、心电图、血尿常规、凝血四项，白带常规。
5、术后1周来院取病理结果并就诊。
宫腔镜能对病灶表面的组织结构进行细致的观察，并在直视下取材或定位刮宫，大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性，更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。医生如果操作无误的话，一般影响不大。
宫腔镜手术后注意事项
1、常规护理：即去枕平卧6小时，以免过早抬高头部致使脑脊液自穿刺处渗出至脊膜腔外，造成脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛。
2、及早活动：除高危患者外，术后6小时内可指导患者床上适当翻身活动，6-8h后可下床活动，并逐渐增加活动量。
3、观察阴道出血：对手术创面大、出血多的患者，多在术后放置宫腔气囊导尿管，向气囊内注入生理盐水8-10ml.起到压迫止血作用。术后要注意观察阴道出血情况，如有大量鲜血流出，应及时报告医生，遵医嘱给予处理。如无异常一般术后24h撤掉宫腔气囊导尿管。
4、饮食护理：术后可进营养丰富的软食，减少刺激性食物的摄入。
5、观察排尿情况：早期督促、指导和协助患者排尿，确实排尿困难者可诱导排尿，必要时给予导尿。
6、会阴护理：宫腔镜手术后注意事项，术后可用1/5000高猛酸钾或0．1%洗必泰溶液擦洗会阴,每日两次,以免引起置管期间宫腔逆行感染.
7、疼痛的护理：术后病人可出现不同程度的疼痛，嘱患者行放松术多可自行缓解，若不能缓解者可给予镇痛剂。
以上就是小编为大家介绍的有关于宫腔镜手术后的一些注意事项，信大家看完之后对此也是有所了解了。因此在进行宫腔镜手术的时候，一定要注意其危害以及术后注意事项哦。
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